Как называется фобия боязнь экзаменов

• Психологи
• Психолог для взрослых

Список наиболее распространённых фобий (страхов) в практике психотерапевта

Распространённость фобий (страхов) очень высокая. Для некоторых людей это лишь некоторая особенность, например при слабовыраженной андрофобии женщина неосознанно избегает общества мужчин. Но при выраженном проявлении, фобии мешают человеку жить, вызывая тяжелую вторичную патологию, в виде депрессий, полной социальной дезадаптации и инвалидности. Фобии мешают даже обратиться к врачу за помощью. В моей практике иногда приходится сталкиваться с ятрофобией (боязнь врача). Не говоря уже об агорафобии (страх пространства, людей), страху езды в метро, в транспорте вообще, которые не дают пациенту добраться до доктора.

Основная причина фобий — невроз. Его называют фобическим и он представляет собой частный случай невроза навязчивых состояний. Об это подробно написано в соответствующей статье.

Вот основные фобии (страхи):

А

аблютофобия— боязнь купания, стирки или чистки в воде.

агирофобия(англ.) (дромофобия) — боязнь улицы, пересекать улицу

агорафобия— боязнь пространства, открытых мест, площадей, толпы людей, рынков

аграфобия(англ.) (контрелтофобия) — боязнь сексуальных домогательств

айлурофобия(галеофобия, гатофобия) — боязнь кошек

айхмофобия(англ.) — боязнь острых предметов

аквафобия— см. гидрофобия

акрофобия— боязнь высоты

акустикофобия(англ.) (лигирофобия, фонофобия) — боязнь громких звуков

ахлуофобия— см. никтофобия

андрофобия— боязнь мужчин

антофобия— боязнь цветов

антропофобия— боязнь людей или компании людей, форма социальной фобии

арахнофобия— боязнь пауков; частный случай зоофобии

астрафобия(англ.) (астрапофобия, бронтофобия, кераунофобия или тонитрофобия) — боязнь грома и молний

атихифобия(англ.) — боязнь совершить ошибку

аутофобия— боязнь одиночества

афефобия— см. гаптофобия

аэрофобия(авиафобия, авиатофобия) — боязнь полётов

Б

бронтофобия — см. астрафобия

В

верминофобия — боязнь бактерий, микробов, заразиться; частный случай зоофобии

вомитофобия — см. эметофобия

Г

галеофобия, гатофобия — см. айлурофобия

галитофобией(англ.) — боязнь неприятного запаха изо рта

гаптофобия(афефобия, гафефобия, гафофобия, гапнофобия, гаптефобия, тиксофобия) — боязнь прикосновения окружающих людей

гексакосиойгексеконтагексафобия— страх числа 666

гелиофобия(англ.) (гелеофобия) — боязнь солнца, солнечного света

гелотофобия— страх оказаться объектом юмора, насмешек

гемофобия(гематофобия, гемафобия) — боязнь крови

генофобия(англ.), коитофобия — страх секса, сексуальных контактов

геронтофобия(гераскофобия) — страх или ненависть к пожилым людям или собственному старению

гермофобия— см. мизофобия

герпетофобия— боязнь рептилий, пресмыкающихся, змей; частный случай зоофобии

гетерофобия— боязнь противоположного пола

гефирофобия(англ.) — боязнь мостов

гидрозофобия— боязнь вспотеть

гидрофобия(аквафобия) — боязнь воды, сырости, жидкостей

гилофобия(англ.) (ксилофобия, никтогилофобия, хилофобия) — боязнь леса, заблудиться в лесу

гимнофобия(англ.) — боязнь наготы

гинекофобия(англ.) (гинефобия, гинофобия) — боязнь женщин

гипенгиофобия— страх ответственности.

глоссофобия(пейрафобия) — боязнь публичного выступления

гоплофобия(англ.) (хоплофобия) — боязнь оружия

гравидофобия— боязнь встречи с беременной, беременности

Д

демофобия(охлофобия) — боязнь скопления людей, толпы

дентофобия(англ.) (одонтофобия) — боязнь стоматологов, лечения зубов

децидофобия(англ.) — боязнь принимать решения

дисморфофобия— боязнь собственной внешности

дромофобия— см. агирофобия

З

зоофобия— боязнь животных

И

иатрофобия— см. ятрофобия

К

канцерофобия(карцинофобия, кацерофобия) — боязнь заболеть раком, злокачественной опухолью

кераунофобия— см. астрафобия

кинофобия— боязнь собак

клаустрофобия— боязнь замкнутого пространства

климакофобия(климактофобия) — боязнь ходьбы по лестнице, лестниц

коитофобия— см. генофобия

контрелтофобия— см. аграфобия

копрофобия— боязнь фекалий

коулрофобия(англ.) — боязнь клоунов

ксилофобия— см. гилофобия

Л

лаканофобия(лаханофобия) — боязнь овощей

липофобия— боязнь жирной пищи

лигирофобия— см. акустикофобия

логофобия(вербофобия) — фобия говорить публично или с незнакомыми людьми

М

мизофобия(гермофобия) — боязнь заразиться инфекционным заболеванием, грязи, прикосновения к окружающим предметам

Н

некрофобия(англ.) — боязнь смерти и умёрших

неофобия(англ.) — боязнь нового, перемен

никтогилофобия— см. гилофобия

номофобия(англ.) — боязнь остаться без мобильного телефона, без связи

нозофобия(англ.) — боязнь заболеть

нозокомефобия(англ.) — боязнь больниц

никтофобия(англ.) (ахлуофобия, скотофобия, эклуофобия) — боязнь темноты, ночи

О

одонтофобия— см. дентофобия

ойкофобия(англ.) — боязнь дома, возвращения домой

осмофобия(англ.) — боязнь телесных запахов

охлофобия— см. демофобия

П

панфобия(англ.) (панафобия, панофобия, пантофобия) — боязнь всего или постоянный страх по неизвестной причине

параскаведекатриафобия— боязнь пятницы 13-го

парурез— боязнь мочеиспускания на людях

педиофобия(англ.) — боязнь кукол

пейрафобия— см. глоссофобия

Р

радиофобия— боязнь радиации

С

ситофобия- боязнь приёма пищи

сколецифобия— боязнь червей, заразных насекомых; частный случай зоофобии

скопофобия(англ.) (скоптофобия) — боязнь пристального разглядывания другими

скотофобия— см. никтофобия

сомнифобия(англ.) — боязнь спать

социофобия— боязнь общества, контактов, оценки окружающими

спектрофобия(англ.) — 1) боязнь призраков

спектрофобия— 2) см. эйсоптрофобия

Т

танатофобия(англ.) — боязнь смерти

тафофобия— боязнь быть погребенным заживо, похорон

тахофобия— боязнь скорости

телефонофобия(англ.) — боязнь телефона, ожидания телефонного звонка

тетрафобия— боязнь числа 4

технофобия— боязнь техники

тиксофобия— см. гаптофобия

токофобия(англ.) — страх перед родами

тонитрофобия— см. астрафобия

травматофобия(англ.) — боязнь травмы

трипанофобия(англ.) — боязнь игл и уколов

трискаидекафобия(тердекафобия) — боязнь числа 13

трихофобия(англ.) — боязнь попадания волос в пищу, на одежду, на поверхность тела

Ф

фагофобия(англ.) — боязнь глотания, подавиться пищей

фармакофобия(англ.) — боязнь лечиться, принимать лекарства

филофобия(англ.) — боязнь влюбиться

фобофобия(англ.) (фобиофобия) — боязнь фобий (страхов), появления симптомов страха, боязнь испытать испуг

фонофобия— см. акустикофобия

фриггатрискаидекафобия— см. параскаведекатриафобия

Х

хилофобия — см. гилофобия

Э

эйсоптрофобия(спектрофобия) — боязнь собственного отражения в зеркале

эклуофобия— см. никтофобия

эметофобия(англ.) (вомитофобия) — боязнь рвоты

эргазиофобия(англ.) — боязнь оперировать (у врачей-хирургов)

эргофобия(англ.) — боязнь работать, совершать какие-либо действия

эритрофобия(англ.) — боязнь покраснения лица

эротофобия— боязнь секса или вопросов о сексе

эфебифобия— боязнь подростков

Я

ятрофобия — боязнь врача

Фобии (страхи) в той или иной степени, достаточно распространение явление. Многие пытаются лечить их самостоятельно, принимая алкоголь либо пытаясь найти и купить транквилизаторы без рецепта (успокоительные , седативные препараты). Кому то рекомендуют психолога психоаналитика, который годами пытается беседами выйти на основную причину конфликта. Иногда используют гипноз в программе гипнотерапии. В моей практике наиболее эффективным методом лечения фобий стала GI психотерапия. Хотя и здесь существует правило, что нет панацеи. Всегда следует помнить, что лечит не метод, а доктор.

Психологи центра

Фобии: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Фобии — тревожное расстройство психики, при котором человека преследует постоянное чувство беспричинного страха, вызываемое определенного рода объектами, действиями или обстоятельствами. Это абсолютно иррациональное чувство, для которого нет оснований, но при этом всеохватывающее и неотступное. На сегодня описано более 500 видов фобий. Наиболее частые из них – социальная фобия и агорафобия.

Подавляющее большинство фобий относят к психическим нарушениям.

В переводе с греческого «фобия» обозначает «боязнь, страх». Естественный страх защищает человека в ситуациях, когда он может серьезно пострадать или даже погибнуть. Каждый здоровый человек время от времени испытывать естественный страх, являющийся защитным механизмом инстинкта самосохранения. Это чувство страха вполне осознаваемо и контролируется здравым смыслом и логикой. Но когда человек начинает бояться того, что не несет для него реальной или даже потенциальной угрозы, речь уже идет о фобии.

Люди с фобиями могут бояться грозы, крови, летать на самолетах, переходить улицу, находится в замкнутом пространстве — того, к чему большинство относится совершенно спокойно. Иногда они испытывают страх перед совершенно безобидными вещами, например, перед темнотой, водой и даже звездным небом.

У человека, склонного к фобии, развивается паника, и в дальнейшем он ощущает еще больший страх перед повторением той или иной ситуации, стараясь избегать обстоятельств и предметов, вызывающих панический ужас.

Склонны к фобиям эмоционально чувствительные люди с богатым воображением и/или слабой нервной системой. Установлено, что в основной массе приступы сильного страха провоцируются одним единственным случаем, когда возникла опасная (или мнимо опасная) ситуация. Пережив ее однажды, люди всячески стараются не допустить ее повторения вновь.

В результате культивирования негативных воспоминаний и образов развивается фобия.

Фобии, как вид невротических расстройств, – широко распространенное явление, встречающееся у 5-12% населения. Большинство фобических расстройств, кроме социальных фобий, чаще наблюдается у женщин.

Причины появления фобий

Выделяют несколько групп факторов, которые могут повлиять на развитие фобий.

Генетические. Влияние генетических факторов составляет в среднем 35-45%, и лишь для агорафобии, которая является наиболее наследуемой формой фобий, этот показатель увеличивается до 61%.

Биохимические. В ряде случаев у пациентов с фобиями отмечались повышенные концентрации воспалительных маркеров, в том числе, цитокинов и C-реактивного белка, которые могут быть ассоциированы с активизацией стрессовой реакции центральных и периферических иммунных клеток. Социальная тревожность дополнительно характеризуется нейроэндокринными изменениями (повышением уровня кортизола и снижением тестостерона). Кроме того, способствовать развитию патологических страхов может употребление психоактивных веществ, алкоголя и наркотиков.

Психологические. Склонность к переживанию негативных эмоций, фиксация на отрицательных событиях, детские и подростковые психологические травмы. У людей с фобическими расстройствами нередко еще в детстве наблюдаются робость, чрезмерная осторожность, повышенная впечатлительность, нерешительность.

Высокий уровень социальной тревожности связывают с недостатком социальных навыков и негативной самооценкой.

Классификация заболевания

По Международной статической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, тревожно-фобические расстройства имеют код F40 (F40.00 без панического расстройства, F40.01 с паническим расстройством).

К фобиям, с которыми сталкиваются врачи, относятся:

• Агорафобии – страх любых ситуаций, из которых нет возможности немедленно выбраться и вернуться в безопасное место. А также боязнь того, что не будет доступна своевременная помощь. Этот вид фобии проявляется в боязни толпы, публичных мест, путешествия без сопровождения, передвижения вне дома.
• Социальные фобии – выраженный страх оказаться в самом центре внимания незнакомых людей. Характерен для тех, кто испытывает тревогу о том, как они выглядят в глазах других. Человека волнует, что сказанные им слова прозвучат глупо и неуместно, что его внешность отталкивает, и сам он никому и не нужен. Этот вид фобии проявляется в самых разных повседневных ситуациях.
• Специфические (простые или изолированные) фобии – все остальные фобии, представляющие собой страх и беспокойство по поводу конкретной ситуации или объекта. Описано огромное число фобий, названия которых, как правило, образуются с помощью корней греческих слов, которые обозначают предмет страха. Наиболее известными и распространенными являются:
• нозофобии — страх заболеть тяжелой болезнью: кардиофобия, канцерофобия и пр.;
• зоофобии – патологическая боязнь определенных видов животных, например, змей, пауков, крыс или собак;
• боязнь природных явлений (например, ураганов, сильных дождей);
• боязнь крови, инъекций, травм (например, игл, медицинских процедур);
• страх ситуаций, в том числе:
• клаустрофобия — страх перед закрытыми пространствами;
• фагофобия — страх подавиться пищей;
• гипсофобия — боязнь высоты;
• оксифобия — страх острых предметов;
• аэрофобия — страх перед полетами на воздушных судах.

Симптомы фобий

Основным признаком приступа фобии является внезапное возникновение крайнего беспокойства, очень быстро приобретающего форму панического страха.

Общими симптомами для всех типов фобий являются:

• Вегетативные симптомы:
• сильное и учащенное сердцебиение;
• потливость;
• дрожание или тремор;
• сухость во рту (но не из-за лекарств или обезвоживания).
• Симптомы, относящиеся к дыхательной системе:
• затруднение дыхания;
• чувство удушья;
• дискомфорт или боль в грудной клетке.
• Симптомы, относящиеся к психическому состоянию:
• головокружение, обморочное состояние;
• ощущение нереальности окружающих предметов (дереализация);
• страх потери контроля над ситуацией и сумасшествия;
• страх умереть.
• Другие симптомы:
• приливы жара или чувство озноба;
• онемение или ощущение покалывания конечностей.

Социальные фобии дополнительно вызывают следующие симптомы:

• покраснение кожи;
• страх рвоты;
• позывы или страх мочеиспускания/дефекации.

Если человек отмечает у себя или близких два и более перечисленных ниже симптома, есть необходимость обратиться за специализированной помощью:

• необъяснимый сильный страх, панические состояния, тревогу в течение полугода;
• осознание того, что столь сильный страх не имеет под собой реальной причины;
• целенаправленное избегание мест, ситуаций, предметов, объектов из-за сильного страха;
• избегание приносит дискомфорт в повседневную жизнь и мешает нормальному существованию.

Беспричинность и безосновательность страха лишь повышает уровень тревоги.

Диагностика фобий

На первичном осмотре врач тщательно собирает анамнез жизни и внимательно выслушивает пациента, проводит физикальное обследование (наружный осмотр, измерение роста, массы тела, оценивает уровень физического развития, целостность кожных покровов пациента) с целью определения соматического статуса. Для постановки достоверного диагноза состояние пациента не должно объясняться другими расстройствами. В противном случае необходимо проведение дополнительного обследования.

Диагностика фобий требует доверительного контакта врача-психотерапевта и пациента.

Во время беседы специалист задает наводящие вопросы с учетом того, что рассказывает пациент. В ходе такого общения удается определить наличие конкретных фобий, а иногда и причину, спровоцировавшую их появление.

В своей врачебной практике каждый врач-психотерапевт применяет различные клинические диагностические шкалы и тесты, с помощью которых удается распределять страхи, выявлять среди них доминирующие, устанавливать степень испуга и тревожности.

Основная цель лабораторных и инструментальных обследований — исключить соматические заболевания, при которых могут наблюдаться симптомы, схожие с состоянием тревожно-фобического расстройства. Для этого назначают следующие исследования:

• общий (клинический) анализ крови;

К каким врачам обращаться

Помощь пациентам с тревожными психическими расстройствами оказывает врач-психиатр, психолог или психотерапевт. Вы можете обратиться в медицинский центр или в психиатрическую амбулаторную клинику.

Лечение фобий

Основным методом лечения большинства фобий является психотерапия. При этом не имеет особого значения, какую именно психотерапевтическую методику использует врач — это может быть и когнитивно-поведенческая, и психодинамическая, и релаксационная терапия, и т.д. В некоторых случаях применяют гипноз или нейролингвистическое программирование. Большинство современных психотерапевтических методик способны успешно лечить фобические расстройства. Семейная терапия помогает близким больного лучше понять природу фобии, от которой страдает пациент, и найти оптимальный способ помощи при активизации приступа.

В каждом отдельном случае подбирается индивидуальная программа психотерапевтического курса.

Специалисты помогают пациентам менее остро реагировать на мнимые опасности, которые несет в себе ситуация, и сосредоточиться на спокойных и позитивных аспектах.

Некоторые исследования подтверждают эффективность психофармакотерапии:

• антидепрессанты из различных групп настраивают на позитивное мышление и держат под контролем тревожные мысли;
• производные бензодиазепина способствуют снятию физического напряжения;
• антипсихотические препараты;
• противоэпилептические препараты.

Осложнения

Коварство фобических приступов заключается в их внезапности и социальной привязке — страх может настигнуть в общественном транспорте, торговом центре, в офисе, во время проведения специфических медицинских процедур (например, КТ, МРТ). В попытках сократить возможность появления такого страха или полностью человек замыкается в себе. Чувство тревоги может усиливаться, вызывая повышенную раздражительность. Зачастую это сопровождается депрессивными состояниями и суицидальными мыслями. При отсутствии адекватного лечения фобии могут привести к следующим социально-психологическим осложнениям:

• самоизоляции от общества;
• бессоннице;
• появлению чувства безнадежности;
• истощению организма.

Социальными осложнениями являются потеря работы, финансовые проблемы, разрыв отношений, алкоголизм, наркомания, токсикомания и прочие. К физическим осложнениям относятся боль в кишечнике, изжога, отсутствие интереса к сексу, потеря или избыточный набор веса, головные боли и мышечное перенапряжение, снижение иммунитета, развитие аллергии, нервозов, онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний и др.

Профилактика фобий

Для профилактики фобий существует ряд методик, которые помогают справиться с этим состоянием и прийти к эмоциональному равновесию: у человека формируется стрессоустойчивость, он может противостоять навязчивым страхам.

Для предупреждения фобических расстройств специалисты советуют:

• свести к минимуму потребление кофе и энергетических напитков (кофеин усиливает чувство тревоги);
• заниматься умеренными видами спорта (плаванием или йогой);
• не употреблять психотропные и наркотические вещества;
• своевременно ходить на групповые и индивидуальные встречи с врачом-психотерапевтом.

Источники:

1. Клинические рекомендации «Тревожно-фобические расстройства у взрослых» (утв. Минздравом России) // — 2021. — 92 с.
2. Психиатрия. Национальное руководство // под ред. Ю.А. Алексадровского, Н.Г. Незнанова. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 1008 с.

Существуют многочисленные фобии, то есть те иррациональные и неконтролируемые страхи относительно чего или кого-либо (ситуации, животные и т. д.), которые в действительности не представляют реальной опасности для человека.

Какие из них чаще всего встречаются? Вот 17 самых распространенных видов фобий и их описание:

1. Агорафобия

Агорафобия — страх открытых пространств. Фобия проистекает из страха оказаться в ситуации, когда невозможно спрятаться или укрыться. Обычно агорафобия выражается в приступах паники, тахикардии и затрудненном дыхании.

Боязнь открытых пространств

2. Логофобия

Логофобия — боязнь публичных выступлений, которая может возникнуть как при произнесении речи перед широкой аудиторией, так и при одной мысли о необходимости сделать это. Проявляется в приступах паники, тошноте и других физических симптомах.

Боязнь публичных выступлений

3. Аэрофобия

Аэрофобия — страх полета на самолете. Этот страх очень трудно контролировать, поэтому многие аэрофобы стараются обходиться без самолета для своих путешествий. Кроме того, фобия может быть связана с боязнью слишком маленьких пространств.

Боязнь перелетов

4. Клаустрофобия

Паника и беспокойство являются одними из наиболее типичных симптомов клаустрофобии — страха перед замкнутыми или тесными помещениями, такими как лифт, самолеты и даже очень маленькие комнаты.

Боязнь тесных помещений

5. Социофобия

Социальная фобия может возникнуть во время определенных социальных ситуаций и представляет собой страх перед оценкой или повышенным вниманием других людей из-за боязни оказаться в затруднительном положении.

Боязнь людей

6. Акрофобия

Акрофобия — боязнь высоты. Проявляется психофизическими симптомами, такими как головокружение или упреждающая тревога, которые связаны со страхом падения.

Страх высоты

7. Арахнофобия

Арахнофобия — иррациональный страх перед пауками, который провоцирует приступы паники. Согласно исследованию, проведенному Университетом Колумбии, эта фобия берет свое начало с доисторических времен, когда первые люди панически боялись укусов пауков.

Боязнь пауков

8. Герпетофобия

Герпетофобия — не только пауки могут вызвать фобию, но и змеи. В дополнение к панике и тревоге, этот страх может заставить страдальцев избегать определенных мест из-за возможности неожиданной встречи с рептилиями.

Боязнь змей

9. Гемофобия

Гемофобия — боязнь крови, которая вызывает неприязненные чувства не только к этой биологической жидкости, но и инструментам или местам (шприцы или больницы), связанным с нею.

Боязнь крови и шприцов

10. Астрафобия

Астрафобия — фобия, также известная как бронтофобия, связана с природными явлениями, такими как гром и молния. Проявляется в виде панических атак, учащенного сердцебиения и других физических симптомах.

Боязнь грозы

11. Танатофобия

Хотя смерть может напугать почти всех, танатофобия — это иррациональный страх, который вызывает беспокойство, тревогу и приступы паники.

Страх смерти

12. Мизофобия

Мизофобия — боязнь микробов, грязи или загрязнения. Очевидно, что этот страх связан со страхом смерти. Страдальцы, как правило, одержимы чистотой и могут совершать некоторые навязчиво-компульсивные действия, например, многократное мытье рук в течение дня.

Боязнь микробов и грязи

13. Филофобия

Филофобия — даже любовь и влюбленность могут быть причиной фобии. Те, кто страдает от филофобии, как правило, пережили негативный любовный опыт в прошлом и боятся снова пострадать из-за этого чувства.

Страх отношений

14. Кинофобия

Кинофобия — в этом случае фобия связана с собаками и страхом быть атакованными или укушенными этими животными.

Боязнь собак

15. Никтофобия

Никтофобия — это не что иное, как иррациональный страх темноты и ночи. Он вызывает беспокойство, нервозность, тремор, а также приступы паники.

Страх темноты

16. Эметофобия

Эметофобия — страх рвоты или нахождения рядом с человеком, которого рвет. Эта фобия может вызвать проблемы с питанием, поэтому у эметофобов часто наблюдается недостаток веса.

Боязнь рвоты

17. Коулрофобия

Коулрофобия — несмотря на то, что клоун задуман как милый и веселый персонаж, он все же вызывает панический страх у некоторых людей.

Боязнь клоунов

Помните, с любой фобией можно и нужно бороться, тогда ваша жизнь станет лучше. Не стесняйтесь обращаться за помощью к психологу!

Согласно МКБ-10, тревожно-фобическо расстройство – это целая группа нарушений, невротические формы заболеваний, сопровождающихся необоснованным, иррациональным страхом и беспричинной тревогой. Такие поведенческие, физические и когнитивные переживания возникают у человека в определенных ситуациях или во время контакта с каким-либо объектом, а также «в предвкушении» этих моментов.

Это расстройство весьма распространено – им страдает (в разной степени тяжести) 5% населения мира. Оно обычно сопровождает ОКР, невроз, психастению, имеется у половины больных психическими и неврологическими заболеваниями. Что касается «возрастного ценза», то это люди от 25 до 45 лет, большая часть которых – женщины.

Разновидности тревожно-фобического расстройства

В настоящее время исследовано более пятисот фобий. Специалисты поделили их на три обширных группы: специфические (простые), социальные фобии, агорафобия.

Простые фобии

К ним относят страх перед действием, ситуацией, объектом. Это может быть боязнь темноты, определенных животных (собак, пауков, змей, насекомых), отверстий, авиаперелетов, темноты, закрытого пространства, крови, высоты, болезней и т.д.

Как правило, такие нелепые страхи развиваются у маленького ребенка в тот период, когда он начинает познавать мир. У некоторых людей они пропадают в процессе взросления, а у других – остаются на всю оставшуюся жизнь.

Социальные фобии

Страдающие ими люди боятся внимания со стороны и негативной оценки того, что они делают. Поэтому такие индивиды стараются избегать публичных выступлений, нахождения в обществе, вечеринок, людных мест, ответов у доски в школе или вузе, звонков незнакомым абонентам и т. п. Развивается такая фобия обычно в подростковый период.

Социофобы опасаются, что посторонним они будут казаться нелепыми, неадекватными, странными. Беспокоит их и собственная реакция на тревожность: дрожание голоса, покраснение лица, дрожание рук, тошнота.

Агорафобии

Это боязнь оказаться в ситуации, из которой трудно выбраться или где помощь не может быть оказана своевременно. Проявляется она у людей после 20 лет.

Агарофобы боятся ходить в магазин, театр, кино, ездить в общественном транспорте, автомобиле и лифте, оставаться одни в квартире, находится вдали от дома, на открытых пространствах. Прогрессируя, расстройство расширяет свои границы, то есть, тревожных ситуаций становится все больше, и в итоге человек, стараясь избежать их, становится затворником.

Кроме фобий, к тревожно-фобическим расстройствам относят патологии, имеющие яркую поведенческую и когнитивную симптоматику, с сильно выраженной реакцией организма на страх.

• панические атаки;
• генерализованное тревожное расстройство;
• приступы по типу синдрома Да Косты.

Особенности и группа риска

У больного с данным невротическим нарушением затронуты лишь некоторые стороны психической деятельности, при этом его личность не страдает. Мышление у такого человека вполне нормальное, отсутствуют галлюцинации, бредовые идеи, психозы. Он четко осознает свою патологию, при этом ничего поделать не может: постоянно нервничает, беспокоится, не чувствует себя в безопасности.

Этот дискомфорт значительно влияет на всю жизнь индивида, не давая ему нормально существовать в обществе, работать, учится, отдыхать, реализовывать себя творчески.

Тревожно-фобическому расстройству подвержены люди с неврозами, холерическим типом характера, неспособные преодолеть стресс. Большая доля женщин в статистике обусловлена тем, что подтолкнуть к нему могут гормональные всплески во время беременности и послеродовой период. Гормональные изменения могут таким же образом повлиять и на детей в пубертатном периоде.

Еще один вариант – влияние родителей. К примеру, ребенок женщины, панически боявшейся тараканов и при каждой «встрече» с ними это демонстрировавшей, тоже будет так относиться к этим насекомым. 

В группе риска находятся и люди мнительные, раздражительные, зависимые от чужого мнения.

Причины

Как и в случае с большинством заболеваний психической сферы, точных причин развития тревожно-фобического расстройства специалисты назвать не могут. Но однозначно можно сказать, что этому способствует целый комплекс факторов:

1. Наследственность. Очень часто в семейном анамнезе больного присутствую предки со склонностями к излишним неконтролируемым реакциям на какой-либо раздражитель, невротическими отклонениями. Это позволяет утверждать, что такая патология может передаваться генами с заложенными  нарушениями в протекающих в ЦНС биохимических процессах.
2. Особенности личности – ранимость, склонность к депрессии, мнительность, тревожность, подозрительность, неспособность бороться со стрессом. Люди с таким типом характера и темпераментом зависят от мнения окружающих, не уверены в себе, не любят критику. В их привычке – длительный анализ ситуации, фиксация на внутренних ощущениях. Даже совсем небольшие изменения они считают опасными.
3.  Депрессия, невроз, ипохондрия, развивающиеся на фоне долгого одиночества, затворничества, потери близкого человека, расставания с любимым.
4. Особенности воспитания. Ребенок «впитывает» в себя специфику поведения родителей, у него вырабатывается аналогичный алгоритм ответа на стрессовую ситуацию. Если его близкие родственники фокусируются на определенном раздражителе и боятся его, то и у малыша зафиксируется такая же глубина переживаний по поводу этого же объекта или ситуации. Свою негативную лепту в формирование фобий также вносят наказания, семейные конфликты, плохое финансовое состояние, смерть родителя.
5. Гормональная «встряска» организма – пубертатный период, беременность, послеродовой период.
6. Нарушение производства медиаторов и их обмена. Дефицит биологически активных веществ приводит к сильному аномальному страху среди прочих невротических реакций.
7. Употребление психотропов, наркотических веществ, спиртных напитков, курение (никотин имеет возбуждающее свойство).
8. Хронические болезни. Этот фактор пока имеет статус гипотезы, но вполне заслуживает признания. При гликемии человек испытывает навязчивый страх, беспокойство без видимой причины, возбуждение, иррациональную тревогу. А это симптомы тревожно-фобического расстройства. Почти то же самое происходит при избыточной секреции тиреоидных гормонов, феохромоцитоме (опухоли мозгового слоя надпочечников). Панические атаки свойственны и больным с пролапсом митрального клапана.

Симптоматика

Стоит еще раз напомнить, что при тревожно-фобическом расстройстве симптомы появляются и при попадании в ситуацию или столкновении с объектом страха, и даже при мыслях о них.

Самым распространенным проявлением является приступ панической атаки. На человека стремительно накатывается тревога, он охвачен страхом смерти, ощущает физическую катастрофу, боится сойти с ума, полностью теряет контроль над собой. Давление повышается, сердце бьется быстро, не хватает воздуха, в груди возникает непереносимое сдавливание, боль. Выступает обильный пот, мышцы становятся слабыми, кружится голова, походка расшатывается, теряется равновесие, расстраивается желудок, хочется в туалет. Все это длится несколько минут.

Другие симптомы похожи на проявления синдрома Да Косты (другое название – кардиофобия), который характеризуются приступами, похожими на тяжелые болезни сердца и сосудов. Индивид испытывает, что называется, животный страх, сопровождаемый интенсивными вегетативными проявлениями. Ритм сердца сбивается, прыгает артериальное давление, нарушается дыхание, сильно болит в груди.

Невротическое нарушение демонстрирует также симптомы генерализованного тревожного расстройства. Больной испытывает непонятную тревогу, которая не связана ни с какими обстоятельствами. Он постоянно напряжен, не в состоянии расслабиться, чего-то опасается. Ему тяжело заснуть, а если это и получается, то сон беспокойный, с кошмарами и частыми пробуждениями, во время которых тревога становится просто невыносимой.

Иррациональный страх и сопровождающие его реакции вегетативной системы приводят к тому, что человек начинает избегать мест, в которых у него может произойти приступ. Даже в сопровождении кого-то он не в состоянии себе позволить туда пойти. Чтобы не допустить попадания в такое место, индивид разрабатывает особую стратегию: составляет обходной маршрут, не пользуется общественным транспортом, лифтом, ведет затворническую жизнь, если боится толпы, или, наоборот, стремится быть в ней, если опасается одиночества.

Больной осознанно сжимает круг общения, не желает находиться в обществе, не в состоянии ставить цели и добиваться их. Он не может сосредоточиться из-за неприятных внутренних тревожных ощущений, не может мыслить логически и четко, его подводит память.

Как итог: проблемы на работе, страдает личная жизнь, ее качество, карьера и т. д. И чем дальше, тем хуже. Именно поэтому тревожно-фобические расстройства необходимо лечить незамедлительно, обратившись к специалистам. В Москве их можно найти в Городском Психоэндокринологическом Центре (МГПЭЦ).  

Не теряйте времени и идите к врачу, если:

• вышеупомянутые симптомы сильные и неконтролируемые;
• тревожность не проходит долгое время, даже если стрессовая ситуация осталась далеко позади;
• страх находит без причины;
• боязнь, тревога сопровождается негативными соматическими симптомами;
• тревожность и физические проявления оказывают негативное влияние на личную и общественную жизнь.

Лечение

Врач – психиатр, психолог или психотерапевт, диагностирует тревожное расстройство с помощью беседы с пациентом и специальных опросников. Ему также необходимо исключить наличие заболеваний, не связанных с состоянием психики (сердечно-сосудистых, неврологических и т. д.). Если они в наличие, то ими уже будут заниматься другие специалисты.

Механизм возникновения страхов на данный момент изучен в полной мере. Поэтому лечение тревожно-фобических расстройств, конечно же, в случае своевременного обращения к квалифицированным специалистам, имеет прекрасный положительный результат. Для этого существуют фармакологические и психотерапевтические методы.

Использование препаратов

Фармакологические средства являются основой лечения тревожно-фобических расстройств. Они помогают купировать острые симптомы патологии и привести в норму психоэмоциональное состояние пациента. В лечении используются транквилизаторы, антидепрессанты, снотворные препараты. Их назначает, выписывает рецепт и дает рекомендации по приему исключительно психотерапевт или психиатр.

1. Антидепрессанты – с их назначения начинают лечение, так как действуют они не сразу, а через 4–8 недель. Чтобы не вызвать побочных действий, которых у них немало, сначала врач выписывают препарат в малых дозах, постепенно повышая ее в зависимости от переносимости препарата пациентом.

Между нервными клетками, составляющими мозг человека, постоянно происходит обмен информацией. Проводником служат химические вещества –мессенджеры. Они участвуют в формировании и чувства страха, тревоги, стресса, а происходит это из-за понижения в них уровня нейромедиаторов – серотонина («гормона счастья») и повышения норадреналина (обладающим сосудосуживающим и прессорным действием). Антидепрессанты стабилизируют их количество, тем самым устраняя тревожность, снижая давление, успокаивая сердце.

2. Транквилизаторы – психотропные, успокоительные средства, снижающее беспокойство и тревогу, устраняющие панику. Обычно это препараты группы антиксиолитиков – бензодиазепины, деликатные дневные средства мягкого и быстрого действия, пропивают которые небольшим курсом. Их успокаивающее действие обусловлено тормозящим действием на клетки мозга и расслаблением мышц, уменьшающим физическое напряжение.

3. Снотворные средства. Они необходимы тем пациентам, кто страдает бессонницей. Принимают их короткий период (не более 4 недель) прямо перед сном.

Все вышеупомянутые медикаменты имеют те или иные побочные эффекты, разную степень привыкания и синдром отмены. 

Психотерапия

Такой метод лечения тревожно-фобических расстройств позволяет пациенту осознать причины своего состояния, а потом их ликвидировать. Специалист выбирает способ коррекции в зависимости от тяжести симптомов и специфики нарушений психики. Иногда достаточно лишь доверительной беседы с больным, но чаще необходимы более «продвинутые» методики.

Чаще всего используется когнитивно-поведенческая терапия. В ее основе лежит такая идея: мысли оказывают большое влияние на чувства и поведение человека. То есть, само событие на нас оказывает незначительное воздействие, а гораздо большее значение имеет то, что мы при этом думаем и как оцениваем его важность. Получается, мы сами себя «накручиваем», когда в реальности ничего нам не угрожает.

Когнитивно-поведенческая терапия в виде индивидуальных и групповых сеансов позволяет пациенту с помощью специалиста распознать свои мысли и идеи, сдвинуть их в положительном направлении. Так человек учится трезво оценивать действительность, рассудочно к ней относится, корректировать негативные эмоции. Он перестает бояться физических симптомов паники и способен на них адекватно реагировать, «гасить». Больной перестает придумывать тактику избегания, получает навыки контроля тревоги путем расслабления и особой техники дыхания.

Если с помощью такой терапии не удается обнаружить пусковой механизм расстройства, тогда в ход идет психосуггестивный метод – гипноз. При погружении в транс пациент как бы возвращается в прошлое, вновь окунается в приведшую к появлению патологию ситуацию. Так как теперь это происходит в комфортных для него условиях и благодаря мягкому внушению гипнолога, больной полностью освобождается от навязчивого страха.

Психотерапия – весьма эффективный способ лечения тревожно-фобических расстройств, к тому же она не имеет побочек и синдрома привыкания, как в случае с медикаментозным лечением. Результат от такого варианта лечения долгосрочный, а полученные навыки можно удачно использовать в жизни.

Следует знать: при ранней стадии болезни успешно используется только психотерапия, а вот если она запущена, то к ней присоединяют и медикаментозную терапию.

Как уже говорилось, тревожное расстройство особой опасности для жизни не несет, а только лишь ухудшает ее качество. Опасность патологии в том, что относясь к этому заболеванию халатно и запуская его, можно заполучить более тяжелые и опасные психические недуги. Поэтому своевременное обращение к специалисту жизненно необходимо, тем более что в 80 % случаев происходит излечение.  

    

Фобией называют сильный страх, не поддающийся контролю и разумному объяснению.

Если обычный страх можно объяснить логически и таким образом избавиться от него, то фобии отличаются иррациональностью и нередко возникают вместе с паническими атаками. Бороться с фобией очень непросто, поскольку причину ее возникновения часто трудно объяснить, однако своевременная консультация с психотерапевтом способна решить эту проблему и избавить человека от неконтролируемых переживаний и непредсказуемых действий.

Иррациональность фобии заключается в том, что страх человека перед определенным объектом или явлением не соответствует действительной опасности. Например, огромная, агрессивно настроенная собака представляет собой угрозу, и страх за здоровье и жизнь в этом случае рационален, а вот миниатюрная болонка в поводке и в наморднике, вызывающая аналогичные эмоции, не поддается объяснению. Страх пред собакой можно побороть логическими доводами (хозяин собаки рядом и уверяет в ее дружелюбности), однако если никто и ничто не может Вас успокоить и начинается паника, то это уже фобия.

Симптомы любых видов фобий схожи и напоминают признаки панической атаки:

• сильное сердцебиение;
• трудности с дыханием, удушье;
• сухость во рту;
• повышение артериального давления;
• неприятные ощущения в желудке и тошнота;
• боль или давление в груди;
• дрожь;
• головокружение;
• повышение потоотделения;
• слабость в ногах;
• чувство нереальности происходящего или себя самого.

Основные причины появления фобий

Специалисты выделяют следующие причины возникновения необъяснимого страха — биологические, генетические, психологические, социальные.

Биологические и наследственные факторы

Недостаток определенной кислоты в организме (гамма-аминомасляной), имеющей успокоительное действие, приводит к увеличению страха и тревожности, что в свою очередь способствует риску появления фобий. Причинами уменьшения количества этой кислоты могут быть травмы головного мозга, длительное применение лекарств и психотропных препаратов, стресс и депрессия.

Кроме этого, причиной возникновения фобий может быть генетический фактор. Если один из родителей страдает фобическим расстройством, то риск появления фобии и у ребенка очень велик. Однако, что именно повлияло на это, наследственная предрасположенность или определенное поведение родственника, трудно сказать.

Социальные причины

Чаще всего возникновению фобий способствует влияние внешних факторов, особенно различные события шокирующего характера, произошедшие в детстве. Именно психологические травмы детского возраста: укусы насекомого или животного, потеря близких или продолжительное расставание, негативный опыт плавания или закрытого помещения и тому подобное вырастают обычно в непредсказуемые страхи.

Психологические факторы

У некоторых фобических расстройств и панических атак не прослеживается связи с какими-то травмами или событиями, в этом случае причины часто скрываются в подсознании. Неправильное объяснение каких-либо слов или действий, неверный взгляд на происходящие и будущие события, ущемление характерных черт и другие психологические проблемы также могут повлиять на возникновение фобий.

Определенные страхи появились в процессе эволюции, например, боязнь открытого пространства имеет свои корни в далеком прошлом, когда в незащищенном месте существовала опасность нападения диких животных.

Социальные причины

Появлению социофобий может способствовать чрезмерно строгое воспитание или критика родителей, неадекватная оценка взрослыми происходящих с ребенком событий, неудачный опыт общения со сверстниками или противоположным полом.

Таким образом, травмирующие ситуации, воздействуя на неокрепшую психику или наследственную предрасположенность, а также социальное и материальное положение способствуют возникновению и развитию различных фобий.

Виды фобий

В настоящее время специалисты выделяют около 400 видов иррационального страха. Систематизация фобий – довольно трудный процесс, так как здесь необходимо принимать во внимание факторы их появления и развития, признаки и методы лечения. Остановимся на наиболее популярном способе выделения разновидностей фобий – по фабуле страха, т.е., по объекту, вызывающему такие сильные эмоции.

Боязнь определенных ситуаций

Сюда относятся сильнейшие негативные переживания от предвкушения или пребывания в какой-либо ситуации. Такие фобии обычно появляются после испытания сильного страха в определенных обстоятельствах. Это может быть боязнь каких-либо видов транспорта (самолетов, кораблей, поездов и др.), закрытых или открытых пространств, а также страх одиночества и т.д.

Социофобии

Здесь собраны все страхи, связанные с патологическим ужасом перед пребыванием на глазах у других людей: боязнь выступления на публике, незнакомого общества, экзаменов, большого скопления людей и прочее.

Боязнь людей

Необъяснимый ужас могут вызывать люди определенной профессии, национальности, статуса, гендерной принадлежности, сексуальной ориентации, возраста, внешности и т.д.

Страх болезни (нозофобия)

Любой здравомыслящий человек избегает болезней, поддерживая здоровый образ жизни, вовремя принимая предписанные витамины и лекарства, однако у некоторых забота о своем самочувствии переходит разумные границы и перерастает в иррациональную погоню за здоровьем. Все больше людей в наше время подвержены страху онкологических заболеваний (канцерофобия).

Танатофобия

— страх смерти. Наверное, все мы в какой-то степени боимся умереть, но танатофобы испытывают постоянную панику и тревогу, что провоцирует у них возникновение неврозов и затяжных депрессий.

Страх состояний

Любой человек испытывает различные эмоции и понимает, что эти переживания естественны. Некоторые же настолько страшатся оказаться в определенном состоянии (обнищать, обанкротиться, разбогатеть), что переживают панические атаки. Сюда же относятся боязнь испытать определенные эмоции, страх старости, неудач и др.

Боязнь действий

Предвкушение или выполнение какого-то действия влечет за собой необъяснимый страх. Это может быть боязнь танцевать, петь, готовить еду, учиться, выступать и многое другое.

Страх мест

Мы часто избегаем определенных мест, в которых когда-то довелось пережить негативные эмоции (морг, ночное кладбище). Люди же, подверженные этой группе фобий, от одной мысли о каком-то месте (лифт, крыша, церковь, театр) могут пережить ужас и головокружение.

Боязнь веществ

Человек с таким нарушением испытывает неконтролируемую панику на грани безумия при упоминании или виде какого-то вещества. Наиболее распространенные фобии этого вида – метилофобия (страх алкоголя), фармакофобия (страх лекарственных препаратов), аматофобия (боязнь грязи) и цибофобия (страх пищи).

Страх предметов

Боязнь конкретных предметов часто возникает после имевших место в жизни негативных ситуаций с этими объектами (страх острых предметов, зеркал, оружия и т.д.). Кроме этого, к этому виду фобий относят и страх перед определенным цветом, размером или формой предметов.

Зоофобия

Достаточно большая группа ужаса перед определенным видом животных. У любого человека есть страх перед дикими или агрессивными представителями животного мира, но вряд ли мы испытываем ужас в зоопарке или от одной мысли об определенном звере.

Боязнь мистики

Многие уходят в мир мистики, не найдя себя в обычной реальной жизни. Страх пред совершением греха, Божьей кары, боязнь магов, колдунов, святых мест – только малая часть благодатной мистической почвы для появления фобий.

Страх природных явлений

Ужас и беспомощность, испытываемые перед разрушительными явлениями природы считается результатом генетической памяти. Цунами, землетрясения, ураганы действительно опасны, и до сих пор человек не научился полностью справляться с ними. Однако существует огромное количество фобий, связанных с вполне обычными и безопасными явлениями: ветер, снег, туман, луна, солнечный свет, вода и так далее.

Это далеко не полная классификация фобических расстройств, поскольку панику и страх человек может испытывать перед любыми предметами или явлениями, не только существующими в жизни, но даже воображаемыми.

Опытные психотерапевты помогут справиться с любыми видами фобий, главное, не стесняться своей проблемы и вовремя обращаться за профессиональной помощью.