Решу егэ строение спинного мозга

Всего: 77    1–20 | 21–40 | 41–60 | 61–77

Добавить в вариант

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

Всего: 77    1–20 | 21–40 | 41–60 | 61–77

Всего: 77    1–20 | 21–40 | 41–60 | 61–77

Добавить в вариант

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

Всего: 77    1–20 | 21–40 | 41–60 | 61–77

Спинной мозг

Представляет собой нервный тяж, лежащий в образованном позвонками позвоночном канале. Тянется от затылочного отверстия до
поясничного отдела позвоночника. Вверху переходит в продолговатый мозг, внизу заканчивается коническим заострением с концевой
нитью.

Спинной мозг покрыт несколькими оболочками: твердой мозговой, паутинной и мягкой. Между паутинной и мягкой оболочками циркулирует
спинномозговая жидкость — ликвор, окружающая спинной мозг и принимающая активное участие в обмене веществ спинного мозга.

В центре спинного мозга расположено серое вещество, состоящее из тел нейронов. На поперечном срезе серое вещество напоминает бабочку (отряд чешуекрылые! На периферии
расположено белое вещество, которое образовано отростками нейронов.

В сером веществе СМ различают два передних выступа (передние рога), два боковых (боковые рога) и два задних (задние рога). В
следующей статье мы будем изучать рефлекторные дуги, так что эти знания нам очень пригодятся. В рогах серого вещества находятся
нейроны, которые входят в состав рефлекторных дуг.

К задним рогам спинного мозга подходят многочисленные нервные волокна, которые, объединяясь, образуют пучки — задние корешки.
Из передних рогов спинного мозга выходят многочисленные нервные волокна, которые образуют — передние корешки.

Белое вещество состоит из многочисленных нервных волокон, пучки которых образуют канатики. Пути спинного мозга подразделяются
на восходящие — от рецепторов к головному мозгу, и нисходящие — от головного мозга к органам-эффекторам. От спинного мозга
отходит 31 пара спинномозговых нервов.

У спинного мозга выделяют две важнейшие функции:

• Рефлекторную

За счет тел нейронов, которые расположены в сером веществе спинного мозга и входят в состав рефлекторных дуг, обеспечивающих
рефлексы.

• Проводниковая

За счет наличия в спинном мозге белого вещества, в состав которого входят многочисленные нервные волокна, образующие
пучки и канатики вокруг серого вещества.

Головной мозг и его отделы

Мы переходим к изучению головного мозга человека, сложноустроенного главного органа центральной нервной системы, расположенного в
надежном костном вместилище — черепе. Масса мозга в среднем составляет от 1300 до 1500 грамм.

Замечу, что вес мозга никак не связан с интеллектуальными способностями: так у Альберта Эйнштейна головной мозг весил 1230 грамм
— меньше, чем у среднестатистического человека. Интеллект скорее определяется сложностью и разветвленностью нейронных сетей
мозга, но никак не массой.

В мозге человека выделяют пять отделов: продолговатый, задний (мост и мозжечок), средний, промежуточный и конечный. Наиболее
древние отделы — продолговатый, задний и средний — образуют ствол мозга, напоминающий по строению спинной мозг. Иногда к
стволу мозга относят и промежуточный отдел. От ствола мозга отходят 12 пар черепных нервов.

Конечный мозг отличается от строения ствола мозга, он представляет собой огромное скопление (около 16 млрд.) нейронов, которые
образуют кору больших полушарий (КБП). Нейроны располагаются в несколько слоев, их отростки образуют тысячи синапсов с другими
нейронами и их отростками. В КБП расположены центры высшей нервной деятельности — памяти, мышления, речи.

Мы начинаем увлекательное путешествие по отделам головного мозга. Для вас принципиально важно разделить между собой и запомнить
функции различных отделов, для этого обязательно используйте воображение!)

• Продолговатый мозг

Самый древний отдел головного мозга. Запомните, что он регулирует жизненно важные функции: сердечно-сосудистую систему,
процессы дыхания и пищеварения. Здесь сосредоточены центры защитных рефлексов — рвоты, чихания, кашля.



• Задний мозг (мост и мозжечок)

Варолиев мост выполняет проводниковую функцию: через мост проходят все нисходящие и восходящие нервные пути. Также он контролирует работу мимических и жевательных мышц лица, слезной железы.

Мозжечок имеет свои собственные
полушария, соединенные друг с другом. Кора мозжечка образована серым веществом, подкорковые ядра окружены белым веществом.

Мозжечок принимает участие в координации произвольных движений, способствует сохранению положения тела в пространстве, регулирует тонус и равновесие. Благодаря мозжечку
наши движения четкие и плавные.



• Средний мозг

В среднем мозге находятся верхние (передние) и нижние (задние) бугры четверохолмия. Верхние бугры четверохолмия отвечают за зрительный
ориентировочный рефлекс, а нижние — за слуховой ориентировочный рефлекс.

В чем выражается зрительный ориентировочный рефлекс? Представьте, что заходите в темную комнату. В ее уголке уютно сияет экран, виден сайт (конечно же) студариум =) И тут начинается зрительный ориентировочный рефлекс: Вы двигаете глазами, поворачиваете голову в направлении источника интеллектуального света. Не забываете при этом регулировать величину зрачка и аккомодацию глаз — все это зрительный ориентировочный рефлекс.

Слуховой ориентировочный рефлекс также необходим для нас. Хорошо, если, читая учебник сейчас, вы находитесь в тишине.
Вдруг у вас начинает звонить телефон: вы тотчас перестаете читать и направляетесь к источнику звука — телефону. Благодаря
этому ориентировочному рефлексу мы можем определять место источника звука относительно нас (слева, справа, сзади, спереди).

Средний мозг также выполняет проводниковую функцию, участвует в регуляции мышечного тонуса и позы тела.



• Промежуточный мозг

Напомню, что изученный нами гипоталамус, связанный с ним гипофиз, эпифиз и таламус относятся к промежуточному мозгу. Вам известно,
что гипоталамус руководит гипофизом — дирижером желез внутренней секреции, поэтому функциями гипоталамуса являются: регуляция
обмена белков, жиров и углеводов, а также водно-солевой обмен.

Помимо этого, гипоталамус контролирует симпатическую и парасимпатическую системы, регулирует температуру тела, отвечает за
циклы сна и бодрствования. В гипоталамусе находятся центры голода и насыщения.



• Конечный мозг

Состоит из подкорковых структур и коры больших полушарий (КБП). Поверхность КБП достигает в среднем 1,5-1,7 м².
Такая большая площадь обусловлена тем, что КБП образует извилины — возвышения мозгового вещества, и борозды — углубления
между извилинами.

Кора больших полушарий

В коре имеется несколько слоев клеток, между которыми образуются многочисленные разветвленные связи. Несмотря на то, что кора
функционирует как единый механизм, разные ее участки анализируют информацию от разных периферических рецепторов, которые И.П. Павлов
называл корковыми концами анализаторов.

Корковое представительство зрительного анализатора располагается в затылочной доле КБП, именно в связи с этим при падении на
затылок человек видит «искры из глаз», когда нейроны этой доли возбуждаются механически, вследствие удара.

Корковое представительство слухового анализатора находится в височной доле коры больших полушарий.

Запомните, что корковое представительство двигательного анализатора — моторная зона — находится в передней центральной
(прецентральной) извилине, а представительство кожного анализатора — сенсорная зона — в задней центральной (постцентральной)
извилине.

Вдумайтесь! При совершении любого произвольного (осознанного) движения нервный импульс возникает именно в нейронах прецентральной извилины, откуда начинает свой длинный путь через ствол мозга, спинной мозг и, наконец, достигает органа-эффектора.

Импульсы от кожных рецепторов достигают нейронов постцентральной извилины — сенсорного отдела, благодаря чему мы получаем от
них информацию и осознаем собственные ощущения.

Количество нейронов в этих извилинах, отведенных для различных органов, неодинаково. Так зона проекции пальцев кисти занимает
много места, благодаря чему становятся возможны тонкие движения пальцами. Зона проекции мышц туловища гораздо меньше зоны пальцев, так как движения туловища более однообразные и менее сложные.

Изученные нами участки мозга, в которых происходит преобразование и анализ поступающей информации, называются ассоциативными
зонами КБП. Эти зоны связывают различные участки КБП, координируют ее работу, играют важнейшую роль в образовании условных
рефлексов.

Наша осознанная деятельность лежит в рамках коры больших полушарий: любое осознанное движение, любое ощущение (температурное,
болевое, тактильное) — все имеет представительства в КБП. Кора — основа связи с внешней средой, адаптации к ней. В фундаменте
процесса мышления также лежит КБП. В общем, вы поняли, как высоко надо ее ценить и как хорошо знать данную тему

Вы наверняка слышали, что функционально правое и левое полушария отличаются. В левом полушарии находятся механизмы
абстрактного мышления (языковые способности, аналитическое мышление, логика), а в правом — конкретно-образного (воображение, параллельная
обработка информации). При травмах, повреждениях левого полушария может нарушаться речь.

Заболевания

В зависимости от уровня поражения спинного мозга при травме картина неврологических нарушений проявляется по-разному. Чем выше
уровень поражения, тем больше нервных путей оказываются «отрезанными» от головного мозга. Так, к примеру, при травме поясничного
отдела движения руками сохранены, а при травме шейного — движения руками невозможны.

Иногда после инсульта (кровоизлияния в ткани мозга) или травмы развивается паралич (полное отсутствие движений) на одной из сторон
тела. Зная анатомию, вы можете сделать вывод: если движения пропали в правой руке и ноге, то инсульт произошел слева.

Почему существует такая закономерность? Дело в том, что нервные волокна, идущие от прецентральной извилины к рабочим органам —
мышцам, формируют так называемый физиологический перекрест на границе продолговатого и спинного мозга. То есть, говоря проще:
часть нервов, которые шли от левого полушария переходят на правую сторону и наоборот — нервы от правого полушария переходят
на левую сторону.

Спинной мозг представляет собой основную часть центральной нервной системы человека. На него возлагаются особые функции, и выделяется он среди остальных органов уникальным строением. Расположен в позвоночном канале, и напрямую связан с головным мозгом. При нормальном развитии спинной мозг обеспечивает нормальную работу всех отделов и частей организма, выполняет задачу проводника, передает рефлексы и импульсы.

Общая информация

Анатомия спинного мозга отличается от головного продолговатым строением. На латыни орган носит название – medulla spinalis. Представляет он собой утолщенную трубку с небольшим каналом внутри, немного приплюснутую спереди и сзади. Именно такое строение обеспечивает нормальную транспортировку нервных импульсов от главного органа, расположенного в черепной коробке к периферийным структурам нервной системы.

Локально орган расположен в позвоночном канале, где сосредоточены мягкие и костные ткани, нервные окончания, отвечающие за множество функций тела человека. Без нормально работающего спинного мозга не представляется возможным естественное дыхание, пищеварение, сердцебиение, репродуктивная деятельность, любая двигательная активность.

У человека начинает он формироваться примерно на 4 неделе развития внутри утробы матери. Но в каком виде он наблюдается у взрослого человека, он появляется намного позже, сначала это нервная трубка, постепенно развивающаяся в полноценный орган. Заканчивает он свое формирование в течение 2-х лет после появления на свет.

Строение

Локальное расположение спинного мозга вдоль всей спины имеет свои особенности. Такая физиология обеспечивает выполнение органом основных функций. Начинается орган на уровне 1 шейного позвонка, где он мягко перестраивается в головной мозг, но четкого разделения в них нет. В месте стыковки наблюдается перекрест пирамидных путей, отвечающих за двигательную активность конечностей. Заканчивается спинной мозг в районе 2 поясничного позвонка, поэтому по длине он меньше, чем весь позвоночник в целом. Такая особенность позволяет проводить люмбальную пункцию на уровне 3-4 поясничного позвонка, без риска повредить спинной мозг.

В чем особенность строения? Продолговатая трубка имеет спереди и сзади две борозды. Покрыт мозг тремя оболочками:

• Твердой. Представляет собой ткань надкостницы позвоночного канала, после чего идет эпидуральное пространство и внешний слой твердой оболочки.
• Паутинной. Тонкая пластинка, не имеющая цвета, которая срастается с твердой оболочкой в области межпозвоночного отверстия. В месте отсутствия сращения располагается субдуральное пространство.
• Сосудистой. Мягкая оболочка, отделенная от предыдущей, подпаутинным пространством со спинномозговой жидкостью. Примыкает оболочка к спинному мозгу и состоит преимущественно из сосудистых сплетений.

Пространство между ними заполнено спинномозговой жидкостью – ликвором. В центре органа располагается серое вещество. Состоит оно из вставочных и двигательных нейронов. Также в нем находятся два типа рогов: передние, содержащие двигательные нейроны и задние, место, где располагаются вставочные нейроны.

Внешние характеристики

Внешнее строение спинного мозга во многом повторяет очертания позвоночника, так как структуры подстраиваются под его физиологические изгибы. Наблюдаются два утолщения в районе шеи и нижнего грудного, начале поясничного отелов. Эти места характеризуются как выходы корешков спинномозговых нервов, ответственных за иннервацию рук и ног.

Внешнее строение можно кратко описать следующими характеристиками:

• Форма – цилиндрическая, приплюснутая с передней и задней стороны.
• Визуально спинной мозг выглядит как удлиненный «шнур» с отростками.
• В среднем длина органа составляет 42-44 см, но напрямую зависит от роста человека.
• Масса составляет 34-38 г, что в 50 раз меньше, чем орган головного отдела.
• Спереди и сзади проходят две борозды, которые визуально делят орган на две симметричные части.
• В середине имеется канал, которые в верхней части сообщается с одним из желудочков головного мозга. Книзу центральный канал расширяется, образуя концевой желудочек.

Толщина спинного мозга неравномерная и зависит от того, в каком отделе делается замер. Также выделяют у органа четыре поверхности: две округлых боковые, выпуклая задняя и уплощенная передняя. Наружное строение во многом напоминает внутреннюю часть хребта, так как орган заполняет собой весь канал. Орган надежно защищен костной тканью.

Внутреннее строение

Спинной мозг состоит из клеток нервной ткани, которые называются нейроны. Они сосредоточены все ближе к центру, и образуют собой серое вещество. По приблизительным подсчетам ученых всего в органе содержится около 13 миллионов клеток, что во много раз меньше, чем в головном отделе. Серое вещество располагается внутри белого, и если сделать поперечный разрез, то по форме он будет напоминать бабочку. Это особенно хорошо видно на схеме.

Схематичное строение спинного мозга в поперечном разрезе

Такое уникальная анатомия позволяет разделить спинной мозг на несколько структур. Устроен он следующим образом:

• Передние рога. Отличаются округлой широкой формой и состоят их нейронов, отвечающих за то, чтобы передавать мышцам нервные импульсы. Именно потому, что они выполняют такую задачу, их называют двигательные. Начинаются в передних рогах передние корешки спинномозговых нервов.
• Задние рога. Отличаются длинной неширокой формой и состоят из промежуточных нейронов. Они носят такое название, благодаря способности принимать поступающие сигналы от чувствительных корешков спинномозговых нервов, по-другому они называются задние корешки.
• Боковые рога. Имеются только в нижних сегментах органа, и содержат вегетативные ядра, ответственные за расширения зрачков, или функционирование потовых желез.

Физиологическая функция нервных окончаний заключается в передаче сигналов от головного мозга спинному, а также доставка полученных импульсов в обратном направлении. Таким образом обеспечивается взаимосвязь на всех уровнях и участках нервной системы. Нервные волокна объединяются в пучки и имеются по всей длине спинного мозга.

Метамер и сегментарное строение

Каждая часть спинного мозга является составным элементом определенного метамера тела. Причем есть «кусочек» спинного мозга включает в себя участок серого вещества с парой корешков, то метамер включает в себя сам спинномозговой сегмент, мышечное волокно (миотом), участок эпидермиса (дерматом), костную составляющую (склетором), внутренний орган (спланхиотом), подконтрольный этим сегментом. У человека и высших представителей животного мира наблюдается корешковая метамерия – приуроченность спинного мозга к отдельным участкам тела.

Кожные участки тела, состоящие из сенсорных волокон, подходят к соответствующему сегменту спинного мозга, называют дерматомы. Они представляют собой полоски эпидермиса, подконтрольные чувствительными нервными окончаниями корешками. Расположены они по всему телу, и бывают перекрывают друг друга.

Наглядное представление связи кожи и спинного мозга

Миотомами называют группы мышц, получающие моторные волокна от определенных участков мозга. Благодаря изучению и знанию их расположения существенно упрощается процесс поражения и диагностирования поражений спинного мозга. Повреждения определенного сегмента спинного мозга провоцируют чувствительные и двигательные нарушения.

Связь спинного мозга и мышечного волокна

Сегментарное строение

Спинной мозг условно делят на пять отделов, хотя он и представляет собой единое целое. Название каждого напрямую зависит от его расположения в теле. Всего у человека могут наблюдаться 31-33 сегмента, которые состоят из:

• Шейного участка – включает в себя 8 сегментов.
• Грудной отдел – 12 сегментов.
• Поясничный отдел – 5 сегментов.
• Крестцовый – 5 сегментов.
• Копчиковый – 1-3 сегмента.

Такое деление позволяет детальнее рассмотреть орган, упростить процесс диагностирования различных патологий.

Белое и серое вещество

Симметричные половины в разрезе можно подробно разглядеть и заметить переднюю серединную щель, соединительно-тканевую перегородку. Часть, расположенная внутри, более темная и носит название серого вещества (СВ), находится она в более светлой субстанцией – белом веществе (БВ). Больше всего СВ расположено в поясничном отделе, меньше всего наблюдается в грудном. Какие основные функции серого вещества:

• Передача болевых импульсов.
• Реагирование на температурные изменения.
• Замыкание рефлекторных дуг.
• Получение сведений от мышечной ткани, сухожилий, связок.
• Образование проводящих путей.

Каково строение белого вещества? Оно состоит из миелиновых, безмиелиновых нервных волокон, кровеносных сосудов и небольшого количества соединительное ткани. Основная его задача заключается в запуске простейших рефлексов, обеспечение связей со скелетными мышцами.

Функции

Функциональная анатомия подразумевает, что, являясь частью центральной нервной системы, спинной мозг выполняет рефлекторную и проводниковую функцию. В первом случае орган контролирует выполнение простейших действий на уровне реакций, заключенных в подсознании. Ярким примером является запуск двигательной функции с отдергиванием руки, если поверхность слишком горячая. Делает это конечность раньше, чем сам человек поймет, что произошло. Вторая задача органа заключается в передаче нервных импульсов в головной отдел ЦНС, по восходящим и нисходящим путям движения.

Коротко об основных функциях спинного мозга

Рефлекторная функция

Эта основная функция органа представляет собой ответную реакцию на раздражение извне. Например, появление рефлекторного кашля на попадание в дыхательные пути посторонних предметов и частиц, устранение руки от колючек кактуса или источника опасности. Импульс поступает внутрь спинномозгового канала через двигательные нейроны, они же запускают сокращение мышц. Этот процесс не требует привлечения головного мозга, и моторная реакция происходит без его участия. То есть человек даже не задумывается над своим действием, часто не осознает его.

У детей проверяют врожденные рефлексы после появления на свет. Они обычно заключаются в способности сосать молоко, дышать, дергать ножками. В процессе развития появляются и приобретенные рефлексы, которые помогают выявить врачам корректность функционирования элементов дуги, отдельных сегментов спинного мозга. Проверка проводится в процессе неврологического осмотра. Основной акцент делается на подошвенный рефлекс, коленный и брюшной. Именно они позволяют проверить, насколько здоров человек в тот или иной момент времени.

Проводниковая функция

Еще одной важной функцией спинного мозга является проводниковая. Она обеспечивает передачу импульса от кожного покрова, поверхности слизистой, внутреннего органа в головной мозг и в обратном направлении. В качестве «проводника» выступает белое вещество. Именно оно несет информацию о поступающих импульсах снаружи. Благодаря этой способности человек может дать характеристику любому предмету, который его окружает.

Познание мира осуществляется через передачу сведений после прикосновения в головной мозг. Именно благодаря этой функции человек понимает, что предмет скользкий, гладкий, шершавый или мягкий. При потере чувствительности, больной перестает понимать, что перед, ним прикасаясь к предмету. Кроме этого, мозг получает данные о положении тела в пространстве, напряжении мышечной ткани или раздражении болевых рецепторов.

Какие органы контролирует спинной мозг?

Также важно понимать, какие внутренние органы связаны со спинным мозгом и могут страдать при повреждении определенного участка позвоночника. Определенные спинномозговые сегменты контролируют определенные части тела путем транслирования нервных импульсов и передачи ответных реакций по двигательным нейронам. За что отвечает каждый позвонок наглядно можно увидеть в таблице.

Сегмент спины	Порядковый номер позвонка	Подконтрольные внутренние органы
Шейный	3-5	Диафрагма
Шейный	6-8	Суставная ткань верхних конечностей
Грудной	1,2, 5-8	Мышечная ткань и эпидермис кистей, локтей и предплечья
Грудной	2-12	Мышцы, кожный покров туловища
Грудной	1-11	Межреберные мышцы
Грудной	1-5	Головы, сердце
Грудной	5-6	Нижняя часть пищевода
Грудной	6-10	Желудочно-кишечный тракт
Поясничный	1-2	Простата, паховая область, надпочечники, мочевой пузырь, матка.
Поясничный	3-5	Мышцы и кожа ног
Крестцовый	1-2	Мышечная ткань и эпидермис нижних конечностей
Крестцовый	3-5	Наружные половые органы, рефлекторные центры, дисфункция эрекции и дефекации

Повреждение спинного мозга в конкретном отделе негативно сказывается на работе указанных внутренних органов. В некоторых случаях наблюдается дисфункция прежде, чем обнаружится компрессия или смещение позвонков.

Опасность повреждения органа

Благодаря характерной особенности строения мозга, он связан с большинством систем в организме. Целостность его структуры крайне важно для корректного функционирования опорно-двигательного аппарата, здоровья внутренних органов. Любая травма, независимо от степени тяжести, может привести к инвалидности. Растяжения, вывихи, повреждения дисков, переломы позвонков со смещением или без могут вызвать спинальный шок и паралич ног, нарушить нормальную работу канатиков.

Тяжелые травмы приводят к появлению шока, длящегося от нескольких часов до нескольких месяцев. При этом патологическое состояние сопровождается рядом неврологических симптомов. К ним относится онемение, нарушение чувствительности, дисфункция тазовых органов, неспособность контролировать процесс мочеиспускания и дефекации.

Лечение легких повреждений позвоночника проводится амбулаторно, с использованием медикаментов, лечебной гимнастики и массажа. Тяжелые травмы требуют оперативного вмешательства, особенно если выявленная компрессия спинного мозга. Клетки быстро повреждаются и погибают, поэтому любое промедление может стоить человеку здоровья. Восстановительный период после такого вмешательства составляет до двух лет. Помогают в этом различные физиотерапевтические процедуры, например, рефлексотерапия, эрготерапия, электрофорез, магнитотерапия и прочее.

Спинной мозг представляет собой ключевой элемент центральной нервной системы человека, который связан тем или иным образом практически со всеми внутренними органами, мышечной тканью человека. Специфическое строение позволяет передавать импульсы и сигналы, обеспечивать полноценную двигательную деятельность, и выполнять ряд других функций.

Спинной мозг – часть центральной нервной системы человека. Это важнейший орган, отвечающий за многие процессы. Спинной мозг имеет сложное строение: условно можно сказать, что это «проводник» между головным мозгом и другими органами человека.

Что важно знать о спинном мозге

Этапы развития	нервная трубка, из которой потом образуется спинной мозг, начинает формироваться у эмбриона на 3 неделе беременности
Вес	в среднем, спинной мозг взрослого человека весит около 35 г
Размер	длина спинного мозга у взрослого человека варьируется от 40 до 45 см, а диаметр – от 1 до 1,5 см
Форма	спинной мозг внешне похож на трубку или шнур, от которого идут ответвления в виде нервов
Цвет	спинномозговая жидкость в центре органа у здорового человека бесцветная, серое вещество вокруг центрального канала серовато-коричневого цвета, белое вещество – соответственно белого цвета
Структура	спинной мозг условно делят на 31 сегмент, каждый из которых отвечает за конкретную часть тела

Где находится спинной мозг человека

Непосредственно спинной мозг находится в спинномозговом канале. Этот канал представляет собой полость в позвоночном столбе, которая тянется от затылка до поясницы. Если сильно упростить, спинной мозг проходит вдоль позвоночника по самому его центру.

Как выглядит и работает спинной мозг человека

Строение спинного мозга довольно сложное. Он имеет четкое сегментарное строение. Всего выделяют 31 сегмент: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый. Каждый такой сегмент спинного мозга контролирует определенный «этаж» тела человека. Например, шейные сегменты управляют шеей и руками, грудные сегменты – грудной клеткой и брюшной полостью, поясничные – ногами. Сигналы от спинного мозга к телу и в головной мозг передаются через спинномозговые нервы.

Внутри спинного мозга имеется полость – центральный канал – заполненная спинномозговой жидкостью. Сам канал окружен серым веществом, которое состоит из тел нейронов и в разрезе напоминает бабочку. Эта «бабочка» серого вещества в свою очередь окружена белым веществом. Оно образует канатики с проводящими путями, которые соединяют сегменты спинного мозга друг с другом и с головным мозгом.

Выделяют две основные функции спинного мозга: проводниковую и рефлекторную.

– Рефлекторная функция представляет собой ответную реакцию на раздражение извне, – говорит д.м.н., нейрохирург, невролог Ринат Гимранов. – Например, появление рефлекторного кашля на попадание в дыхательные пути посторонних предметов и частиц, отдергивание руки от горячего. Импульс поступает внутрь спинномозгового канала через двигательные нейроны, они же запускают сокращение мышц. Этот процесс не требует привлечения головного мозга, и моторная реакция происходит без его участия.

Проводниковая функция обеспечивает передачу импульса от кожного покрова, поверхности слизистой, внутреннего органа в головной мозг и в обратном направлении. В качестве «проводника» выступает белое вещество. Именно оно несет информацию о поступающих импульсах снаружи. Благодаря этой способности человек может дать характеристику любому предмету, который его окружает.

Какие заболевания характерны для спинного мозга человека

Спинной мозг подвержен заболеваниям различной этиологии. Он может пострадать из-за механических травм, инфекций, опухолей, дегенеративных изменений. Наш эксперт Ринат Гимранов выделил основные проблемы, которые могут быть со спинным мозгом:

• первичные доброкачественные или злокачественные опухоли, они могут прорастать в канале спинного мозга или сдавливать его снаружи;
• метастазы в спинной мозг или позвоночник, которые могут возникать при раке груди, легких, предстательной железы и др.;
• инфекционные заболевания спинного мозга (поперечный миелит);
• демиелинизирующие заболевания с поражением спинного мозга (рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит);
• нарушение кровообращения в спинном мозге (ишемия или кровоизлияние);
• травмы спинного мозга;
• сдавление спинного мозга при дегенеративных заболеваниях позвоночника (сдавление грыжей диска).

Опухоли спинного мозга

Опухоли могут возникать как в тканях самого спинного мозга, так и вне их. В первом случае спинной мозг разрушается изнутри, во втором – сдавливается снаружи. Симптомы опухолей проявляются нарастающей болью в области спины, а также рядом неврологических симптомов: онемением конечностей, потерей координации, скованностью движений.

Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными; первичными или вторичными, интрадуральными (растущими внутри твердой оболочки спинного мозга) или экстрадуральными (растущими снаружи твердой оболочки). Заподозрить опухоль врач может после сбора анамнеза и осмотра, но окончательный диагноз ставится по результатам МРТ.

Метастазы

Метастазы в спинной мозг чаще всего дают рак легких, молочной железы, почек, щитовидной железы и простаты¹. Как правило, метастатическими оказываются экстрадуральные опухоли, то есть располагающиеся за пределами твердой оболочки спинного мозга. Симптомы появляются, когда опухоль создает компрессию (давление) на спинной мозг. Хотя в большинстве случаях метастазы проникают в кость и разрушают ее еще до того, как начнут сдавливать спинной мозг.

Инфекционные заболевания спинного мозга

Воспаление спинного мозга называется миелит. Чаще всего возбудителем инфекции становится вирус (вирус простого герпеса, сифилис, ВИЧ, цитомегаловирус). Болезнь развивается по принципу снежного кома: инфекция вызывает отек спинного мозга – из-за отека нарушается кровобращение в тканях, образуются тромбы – как следствие происходит некроз тканей спинного мозга.

Чем дольше спинной мозг остается без лечения, тем сильнее разрушение и ярче симптомы. Примечательно, что проявляться миелит может по-разному в зависимости от сегмента, который инфицирован. Если воспален грудной сегмент, часто наблюдается паралич ног, если проблема в шейном отделе – обычно отказывают руки².

После излечения место разрушенных нервных клеток занимает «неживая» рубцовая ткань, поэтому часть утраченных двигательных функций может не вернуться. Хотя при своевременном лечении и грамотной реабилитации можно полностью восстановиться.

Демиелинизирующие заболевания

Демиелинизирующие заболевания — это те, при которых разрушается миелин – оболочка нейронов, которая защищает их.  Если представить, что нервные волокна – это провод, по которому идет ток, миелин – это изоляция этого провода. Когда она повреждена, вся проводка может прийти в негодность.  Одно из широко известных демиелинизирующих заболеваний – рассеянный склероз.

При рассеянном склерозе иммунная система человека по ошибке атакует здоровую миелиновую оболочку. На месте поврежденного миелина образуется рубцовая ткань, через которую импульсы уже не могут пробиться в нерв. Без этих импульсов спинной и головной мозг не могут обработать сигналы и запустить нужную реакцию. Чем больше рубцовой ткани, тем больше проявлений рассеянного склероза.

Чаще всего у пациентов с рассеянным склерозом наблюдается мышечная слабость, нарушение координации движения, быстрая утомляемость, проблемы со зрением, онемение и покалывание конечностей³.

Какое-то время организм успешно компенсирует сбой в работе спинного мозга, но по мере прогрессирования болезни симптомы усугубляются, что со временем приводит к потере зрения, параличу и смерти. Однако рассеянный склероз редко развивается стремительно, поэтому болезнь можно замедлить, если вовремя начать лечение.

Нарушение кровообращения в спинном мозге  

Спинной мозг, как и все ткани тела, нуждается в постоянном притоке кислорода. Кровью СМ снабжают всего несколько ветвей аорты, потому закупорка даже одной артерии может привести к серьезным последствиям, например, к инсульту.

Спинальный инсульт может быть ишемическим или геморрагическим (с разрывом сосудов и кровоизлиянием). Обычно он происходит в результате сдавливания, разрыва или закупорки спинальной артерии.

Симптомы инсульта развиваются стремительно, обычно в течение нескольких часов. Как правило, все начинается с резкой боли в спине, а затем к ней добавляются типичные признаки поражения спинного мозга: нарушение чувствительности в руках и ногах, частичная и полная атрофия мышц, трудности с координацией. Важно в короткие сроки восстановить кровоснабжение. Если при ишемическом инсульте применяется лекарственная терапия, то при геморрагическом, вероятно, потребуется хирургическое вмешательство.

Травмы спинного мозга

Травмы спинного мозга люди чаще всего получают в результате аварий и падения с высоты. Обычно они сопровождаются повреждением позвоночника. В зависимости от локализации травмы, ее симптомы могут различаться. К примеру, если поврежден сегмент в поясничном отделе, ноги может парализовать, а руки будут работать.

Худший вариант травмы – разрыв. В этом случае участок тела ниже разрыва теряет связь с головным мозгом, а значит, не получает от него команды и не функционирует. К сожалению, полностью восстановить спинной мозг после разрыва невозможно.

Сдавление спинного мозга при дегенеративных заболеваниях позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска может давить на корешки спинномозговых нервов или непосредственно на спинной мозг. Чем сильнее грыжа давит на спинной мозг, тем выраженнее симптомы. Небольшая компрессия может проявляться в виде дискомфорта в спине, покалывания, изменения чувствительности. Сильное сдавливание приводит к боли, онемению, задержке мочи. Для подтверждения диагноза назначают МРТ или компьютерную томографию.

Как лечат спинной мозг человека

 – Лечение заболеваний спинного мозга зависит от причины, вызвавшей нарушения. Если это опухоль, то лечением занимается онколог: возможно оперативное лечение, химиотерапия, лучевая терапия по показаниям, – говорит наш эксперт Ринат Гимранов. – При инфекционном поражении спинного мозга пациента лечит невролог, назначают антибактериальную терапию, оперативное лечение при наличии абсцесса.

При демиелинизирующих заболеваниях спинного мозга назначается гормонотерапия, в некоторых случаях плазмаферез. При нарушении кровоснабжения спинного мозга пациент госпитализируется в сосудистый центр, где в зависимости от причины, вызвавшей нарушение кровообращения, проводится лечение.

Лечением спинальных травм, а также осложнений дегенеративных заболеваний позвоночника занимается нейрохирург. В этих случаях проводится оперативное лечение, устранение компрессии спинного мозга.

Конечно, полностью восстановить спинной мозг на сегодняшний день нельзя. Лечение должно быть комплексное, направленное на восстановление движения, чувствительности, профилактику осложнений (контрактуры, спастичность, атрофия мышц), профилактику инфекционных осложнений (пневмония, мочевая инфекция в связи с нарушением мочеиспускания).

Лечение и реабилитация должны быть начаты как можно раньше. Своевременная диагностика заболевания, лечение и реабилитация – это залог успеха. Реабилитация – это не только лекарственные препараты, это работа многих специалистов: неврологов, реабилитологов, нейроурологов, физиотерапевтов, и, конечно же, самого пациента.

Оперативное лечение

Операции на спинном мозге считаются особенно сложными. Во-первых, из-за высоких рисков повредить его любое неаккуратное движение может привести к необратимым последствиям, вплоть до паралича. Во-вторых, из-за труднодоступности органа для операций на спинном мозге требуется высокоточное оборудование.

Хирургическое вмешательство может потребоваться для устранения компрессии спинного мозга (сдавливания) или при опухолях. Перед операцией хирурги тщательно изучают визуальные данные: снимки с МРТ, КТ, ангиографию. Это нужно для того, чтобы точно знать, где расположен проблемный участок и какие у него особенности. Доступ к спинному мозгу может быть получен через рот, шею, грудную клетку, брюшную полость или спину.

Поскольку такие операции требуют ювелирной точности, нейрохирургии используют эндоскопическое оборудование и операционные микроскопы с высокой степенью разрешения.

Антибиотики

 Антибактериальная терапия при поражениях спинного мозга назначается, если есть инфекция. Например, антибиотики могут применять при миелите, если известно, что воспаление вызвала бактерия.

Гормонотерапия

Гормональные препараты являются первой линией терапии при демиелинизирующих заболеваниях спинного мозга³. Например, при рассеянном склерозе назначается метилпреднизолон³. Глюкокортикостероиды оказывают иммуносупрессивное, противовоспалительное и противоотечное действие. При обострениях рассеянного склероза практикуется пульс-терапия, когда высокие дозы стероидов вводят коротким курсом.

Также пульс-терапия ГКС применяется для лечения острой стадии идиопатического поперечного миелита. Идиопатическим называют миелит, причина (возбудитель инфекции) которого неизвестен.

Плазмаферез

Плазмаферез применяется в дополнение к основной терапии заболеваний спинного мозга. Процедура представляет собой механическую очистку крови: сначала у пациента забирают кровь, специальный аппарат выделяет из нее плазму и очищает ее от токсичных веществ и антител, затем очищенная плазма переливается обратно пациенту. Обычно к плазмаферезу прибегают, если терапия глюкокортикостероидами оказалась неэффективна.

Антиагреганты

Антиагрегантами называют группу препаратов, которые препятствуют образованию тромбов. Они снижают способность тромбоцитов и эритроцитов склеиваться и прилипать к сосудам. Антиагреганты применяют для лечения ишемического спинального инсульта, причиной которого стал тромб. Препараты помогают восстановить кровоток в артериях, питающих спинной мозг.

Как сохранить здоровье спинного мозга домашних условиях

Профилактика заболеваний спинного мозга довольно проста. В первую очередь нужна регулярная, но рациональная физическая нагрузка, которая задействует спину, шею, поясницу. Также врачи советуют избегать статических нагрузок и не делать резких движений, чтобы не было механических повреждений.

На пользу пойдут и курсы массажа (оптимально 2-3 раза в год), а вот переохлаждения могут привести к болям в спине, связанными со спинным мозгом.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о спинном мозге отвечает д.м.н., врач-невролог Наталья Шиндряева.

Источники:

1. Алиев, М.Д. Метастатическое поражение позвоночника у больных раком молочной железы. Факторы прогноза / М.Д. Алиев, А.М. Степанова, Э.Р. Мусаев и др. // Сибирский онкологический журнал. — 2015. — № 3.
2. Ассоциация нейрохирургов России. Клинические рекомендации по диагностике и лечению воспалительных заболеваний позвоночника и спинного мозга, 2015.
3. Рассеянный склероз. Руководство для врачей под ред. Гусева Е.И., Завалишина И.А., Бойко А.Н.  М.: Реал Тайм, 2011. 5

Данный урок по нервной системе является продолжением первого занятия, посвященного рефлексам, рецепторам и относительно простым заданиям тестовой части. Поэтому рекомендую проанализировать тот урок для оптимальной подготовки по всем вопросам, касающимся нервной системы человека.

Задание 1:
Выберите
три верно обозначенные подписи к рисунку, на котором изображен головной
мозг человека. Запишите в таблицу цифры, под которыми они указаны.

1) большое полушарие;
2) мост;
3) мозжечок;
4) гипоталамус;
5) продолговатый мозг;
6) промежуточный мозг.

Решение:

Головной мозг
представляет собой часть нервной системы, который заключен в черепной
коробке и состоит из различных отделов, каждый из которых выполняет свою
функции.

На данной картинке мы видим головной мозг в разрезе, и по
условию задания необходимо сопоставить отделы с их правильным
местоположением:

1) большие полушария
— это самая большая по объему часть головного мозга, которая сверху
покрывает другие отделы. Головной мозг позвоночных образован двумя
полушариями головного мозга, которые разделены бороздкой —
продольной трещиной. Таким образом, мозг можно описать как разделенный на левое и правое полушария. Каждое из этих полушарий имеет внешний слой серого вещества, кору головного мозга, который поддерживается внутренним слоем белого вещества.
Полушария образуют извилины, в которых сосредоточено 90-95 млрд. нейронов, на рисунке она обозначена цифрой 1, это верно;
2) мост(Варолиев мост)
— это часть ГМ, основная функция которого передача информации от
спинного мозга к отделам головного мозга; он с передней стороны он
представляет собой валик, с которым соединен мозжечок; на рисунке он не
указан никакой цифрой;

3) мозжечок — здесь на рисунке обозначен цифрой 3.

Мозжечок(в переводе с латинского — «маленький мозг») — это основная часть заднего мозга всех позвоночных животных. У человека мозжечок играет важную роль в двигательном контроле. Он также может быть вовлечен в некоторые когнитивные функции, такие как внимание и язык, а также в эмоциональный контроль, например, регуляцию реакций страха и удовольствия, но его функции, связанные с движением, являются наиболее прочно установленными.
Мозжечок человека не инициирует движения, но способствует
координации, точности и точному определению времени: он получает входные данные от сенсорных систем спинного мозга и других частей головного мозга и интегрирует эти данные для точной настройки двигательной активности.

4) гипоталамус
— это часть мозга, содержащая ряд небольших ядер с разнообразными
функциями. Одной из важнейших функций гипоталамуса является связь
нервной системы с эндокринной системой через гипофиз, также он отвечает
за регуляцию некоторых метаболических процессов и других видов
деятельности вегетативной нервной системы. Он синтезирует и выделяет
определенные
нейрогормоны, которые в свою очередь стимулируют или подавляют выделение гормонов гипофиза.
Гипоталамус
контролирует температуру тела, чувство голода, важные аспекты поведения
родителей и привязанности, жажду, усталость, сон и циркадные ритмы.

На рисунке к заданию он не обозначен цифрой;
5) продолговатый мозг
— является частью головного мозга, а также продолжением спинного мозга,
регулирует важнейшие процессы(кровообращение, дыхание), при повреждении
этого отдела наступает мгновенный летальный исход; на рисунке не
обозначен цифрой;

6) промежуточный мозг — относится к ГМ, состоит из нескольких отделов(таламус, эпиталамус, гипоталамус),
выполняет множество функций(контроль деятельности внутренних органов,
эндокринной системы, вегетативной НС); на рисунке обозначен цифрой 6.

Ответ: 136

Задание 2:
Выберите три верных ответа из шести и запишите в таблицу цифры, под которыми они указаны.
Какие функции выполняет симпатический отдел нервной системы?
1) замедляет сокращения стенок кишечника;
2) тормозит секрецию желудочного сока;
3) расширяет просвет сосудов кожи;
4) расширяет зрачки;
5) уменьшает потоотделение;
6) усиливает выделение желудочного сока.

Решение:
В начале разберемся, что такое симпатическая НС. Она является одной из двух отделов вегетативной нервной системы, наряду с парасимпатической нервной системой.
Вегетативная нервная система функционирует для регуляции бессознательных действий организма. Основной процесс симпатической нервной системы заключается в стимулировании реакции организма на борьбу или бегство. Однако она постоянно активна на базовом уровне для поддержания гомеостаза.
Симпатическая нервная система описывается как антагонистическая по отношению к парасимпатической нервной системе, которая стимулирует организм к «питанию и размножению» и затем к «отдыху и перевариванию».
Исходя из условия задания, ищем факторы активации организма:
— замедляет сокращения стенок кишечника;
— тормозит секрецию желудочного сока;
— расширение зрачков.

Легко отличать действие симпатической НС от парасимпатической можно так: представь, что ты бежишь от большой злой собаки, и в этот момент ты совершенно не хочешь не есть, ни спать, ты не расслаблен, соответственно, работает симпатическая нервная система, которая приводит организм в активное состояние.
А при действии парасимпатической НС ты расслаблен, появляется аппетит, активен желудочно-кишечный тракт.
Ответ: 124

Задание 3:
Назовите структуры спинного мозга, обозначенные цифрами 1 и 2. Опишите особенности их строения и функции.

Решение:
На рисунке обозначен спинной мозг в продольном разрезе.
Цифрой 1 при этом обозначено серое вещество.

Серое вещество — основной компонент центральной нервной системы, состоящий из тел клеток нейронов, нейропиля(дендриты и немиелинизированные аксоны), глиальных клеток(астроциты и олигодендроциты), синапсов и капилляров. Серое вещество отличается от белого тем, что содержит многочисленные клеточные тела и относительно мало миелинизированных аксонов, тогда как белое вещество содержит относительно мало клеточных тел и состоит в основном из дальних миелинизированных аксонов.

Оно присутствует в головном мозге, стволе мозга и мозжечке, а также на всем протяжении спинного мозга. Серое вещество в спинном мозге известно как серый столб,который движется вниз по спинному мозгу, распределяясь в три серых
столба(передний, задний, боковой), которые представлены в форме буквы «H». Серое вещество в спинном мозге состоит из интернейронов, а также клеточных тел проекционных нейронов.

А под цифрой 2 обозначено белое вещество.

Белое вещество относится к областям центральной нервной системы(ЦНС), которые в основном состоят из миелинизированных аксонов. Долгое время считавшееся
пассивной тканью, белое вещество влияет на обучение и функции мозга, модулируя распространение потенциалов действия, действуя как реле и координируя связь между различными областями мозга. Белое вещество получило свое название за относительно светлый внешний вид, обусловленный содержанием
липидов в миелине. Однако невооруженным глазом ткань свежесрезанного мозга кажется розовато-белой, поскольку миелин состоит в основном из липидной ткани, испещренной капиллярами.

Теперь мы можем выполнить данное задание согласно условия, зная функции и строение серого и белого веществ.
В заданиях второй части всегда лучше выполнять все по пунктам, исходя из количества вопросов.
Первый пункт будет касаться идентификации частей спинного мозга, который изображен на рисунке: 1-серое вещество; 2-белое вещество.
Второй пункт будет посвящен особенностям строения серого вещества(см. условие):
—
Серое вещество образовано вставочными нейронами и телами двигательных; в
спинном мозге выполняет множество функций, среди которых рефлекторная
функция(принимает участие в двигательных процессах).

Третий пункт касается белого вещества и его функций:
— Белое вещество образовано аксонами нейронов с миелиновыми оболочками; выполняет проводниковую функцию.

Задание 4:
Назовите отделы анализатора. Укажите, чем они образованы и какие функции выполняют в организме человека.

Решение:
Анализатор(или
сенсорная система) — это часть НС, отвечающая за обработку сенсорной
информации. Сенсорная система состоит из сенсорных, или чувствительных
нейронов(включая сенсорные рецепторные клетки), нейронных путей и частей
мозга, участвующих в сенсорном восприятии.

Общепризнанными сенсорными системами являются системы зрения, слуха, осязания, вкуса, обоняния и равновесия.
Органы чувств являются преобразователями информации из физического мира
в область разума, где люди интерпретируют информацию, создавая свое
восприятие окружающего мира.

Исходя из условия задания, нам необходимо указать отделы анализатора и их непосредственное значение и функции.
1 — периферический отдел, который образован рецепторами органов чувств; под воздействием раздражителя в нем образуются нервные импульсы;
2 — проводниковый отдел,
образован чувствительными нервами; выполняет функцию передачи нервных
импульсов в центральную нервную систему(зону коры больших полушарий);

3 — центральный отдел(корковый), представлен чувствительными зонами коры больших полушарий; в нем происходит анализ информации и формирование ощущений.

Задание 5:
Установите
соответствие между функциями и отделами головного мозга человека,
обозначенными на рисунке цифрами 1,2: к каждой позиции, данной в первом
столбце, подберите соответствующую позицию из второго столбца.

Функции:
А) регулирует обмен веществ;
Б) управляет поворотом головы на резкий звук;
В) формирует чувства голода и насыщения;
Г) образует нейрогормоны;
Д) поддерживает тонус скелетных мышц.

Отделы головного мозга:
1) 1
2) 2

Решение:

На данном рисунке мы видим головной мозг с отмеченными отделами под цифрами 1 и 2. Цифрой 1 обозначен промежуточный мозг.
Диэнцефалон(или
промежуточный мозг) — это отдел переднего мозга, он состоит из
структур, расположенных по обе стороны от третьего желудочка(полость,
которая его окружает), включая
таламус, гипоталамус, эпиталамус.
Промежуточный
мозг регулирует сложные двигательные рефлексы, обеспечивает координацию
работы внутренних органов, осуществляет гуморальную регуляцию.

У входящих в его состав структур дополнительные функции:
Таламус – подкорковый
центр всех видов чувствительности(кроме обонятельного), регулирует
внешнее проявление эмоций(мимика, жесты, изменение пульса, дыхания);

Гипоталамус – центры вегетативной НС, обеспечивают постоянство
внутренней среды, регулируют обмен веществ, температуру тела, чувство
жажды, голода, насыщения, сна, бодрствования; гипоталамус контролирует
работу гипофиза;

Эпиталамус – участие в работе обонятельного анализатора.
Соответственно, к отделу 1 относятся пункты АВГ(регулирует обмен веществ, формирует чувства голода и насыщения, образует нейрогормоны).
Цифрой 2 на рисунке обозначен средний мозг.
Мезенцефалон(средний
мозг) является самой передней частью ствола мозга, связан со зрением,
слухом, поддержанием тонуса мыщц, сном и бодрствованием,
возбуждением(бдительностью) и регуляцией температуры, а также
обеспечивает ориентировочные, сторожевые, оборонительные
рефлексы на зрительные и звуковые раздражители.

Здесь подходят пункты БД.

Задание 6:
Выберите три верных ответа из шести и запишите в таблицу цифры, под которыми они указаны.
Что характерно для спинного мозга человека?
1) обеспечивает иннервацию глазных мышц;
2) обеспечивает высшую нервную деятельность;
3) выполняет рефлекторную и проводниковую функции;
4) участвует в формировании ориентировочных рефлексов;
5) образован серым и белым веществом;
6) формируется в эмбриогенезе из эктодермы.

Решение:
Спинной мозг
— это длинная, тонкая, трубчатая структура, состоящая из нервной ткани,
которая простирается от продолговатого мозга в стволе головного мозга
до поясничной области позвоночного столба. Он окружает центральный канал
спинного мозга, в котором содержится спинномозговая жидкость. Головной и
спинной мозг вместе составляют
центральную нервную систему(ЦНС).
Он образован как серым, так и белым веществом, а одной из важнейших
функций спинного мозга является рефлекторная и проводниковая.

В эмбриогенезе он образован из эктодермы(наружного зародышевого листка).
Ответ: 356

Задание 7:
Проанализируйте
таблицу «Вегетативная нервная система». Заполните пустые ячейки
таблицы, используя термины и процессы, приведенные в списке. Для каждой
ячейки, обозначенной буквой, выберите соответствующий термин или процесс
из предложенного списка.

Отдел	Расположение первых ядер (тел нейронов)	Расположение вторых ядер (тел нейронов)	Пример воздействия на организм
Симпатический	_____________(А)	Нервные узлы вдоль спинного мозга	Усиление частоты сердечных сокращений
Парасимпатический	Ствол головного мозга и крестцовый отдел спинного мозга	_____________(Б)	_____________(В)

Список терминов и процессов:
1) кора больших полушарий;
2) средний и промежуточный мозг;
3) грудной и поясничный отделы спинного мозга;
4) нервные узлы около органа или в самом органе;
5) нервные узлы вдоль продолговатого мозга;
6) усиление частоты дыхательных движений;
7) усиление секреции потовых желез;
усиление перистальтики кишечника.

Решение:
Для начала, нужно вспомнить, что такое вегетативная нервная система.

Первый запрос под пунктом А касается расположения первых ядер(тел нейронов) в симпатической НС.
Вегетативная нервная система уникальна тем, что включает последовательный двухнейронный эфферентный путь:
— преганглионарный(первый) нейрон
должен сначала синапсировать с постганглионарным нейроном, прежде чем
иннервировать орган-мишень; он начинается в «оттоке» и синаптирует на
клеточном теле постганглионарного, или второго, нейрона;

— Постганглионарный(второй) нейрон затем синапсирует на органе-мишени.
Симпатический отдел выходит из спинного мозга в грудном и поясничном отделах, где, соответственно, располагаются первые тела нейронов.
Здесь подходит пункт 3.

Важно!Парасимпатический отдел имеет краниосакральный
«отток», то есть нейроны начинаются от черепных нервов(в частности,
глазодвигательного, лицевого, глоссофарингеального и блуждающего нервов) и
крестцового спинного мозга.

Теперь рассмотрим второй запрос из условия: расположение вторых
ядер парасимпатической НС. Выше я указала, что вторые тела нейронов
парасимпатического отдела находятся около органа или в самом органе,
поэтому здесь ответ 4.

Третий запрос касается примера воздействия на организм
парасимпатической НС: как было написано на этом уроке, действия этого
отдела вегетативной НС не всегда, но часто оказывает антагонистическое
действие симпатической нервной системе; здесь подходит ответ усиление
перистальтики кишечника, пункт 8.

Ответ: 348

Задание 8:
Установите
соответствие между функциями нервной системы и ее видом: к каждой
позиции, данной в первом столбце, подберите соответствующую позицию из
второго столбца.

Функции нервной системы
А) усиление потоотделения;
Б) пересыхание во рту;
В) управление мышцами тела;
Г) снижение сердечного ритма;
Д) усиление перистальтики кишечника;
Е) работа каменщика.

Нервная система
1) симпатическая;
2) парасимпатическая;
3) соматическая

Решение:
Ты уже знаешь, какие эффекты дают симпатическая и
парасимпатическая НС; по поводу соматической нервной системы стоит
напомнить, что это отдел периферической НС, который подчиняется воле
человека волевым посредством работы скелетных мышц.

Важно! Соматическая НС состоит из двух типов нервов:
— спинномозговые нервы(смешанные нервы, несут сенсорную информацию в спинной мозг и двигательные эффекты из него);
— черепные(несут информацию в ствол мозга и из него; включают обоняние, вкус и т.д.).

Теперь вернемся к заданию:
— усиление потоотделения — это симпатическая НС, которая усиливает большинство эффектом(не контролируется волей человека);
— пересыхание во рту — также симпатическая НС;
— управление мышцами тела — это как раз соматическая НС, которая подчиняется воле человека;
— снижение сердечного ритма обусловлено работой парасимпатической НС;
— усиление перистальтики кишечника — за это ответственна парасимпатическая НС(ЖКТ работает под контролем парасимпатической НС);
— работа каменщика — это тяжелый физический труд, который контролируется соматической НС.
Ответ: 113223.

Задание 9:
Выберите три верных ответа из шести запишите в таблицу цифры, под которыми они указаны.
Какие процессы в организме человека контролируются мозжечком?
1) сохранение позы тела;
2) перистальтика кишечника;
3) удержание равновесия;
4) координация движения;
5) обмен веществ организма;
6) дыхание.

Решение:
На данном уроке выше я расписывала данный отдел
головного мозга: он контролирует координацию движений(пункт 4),
сохранение позы тела в пространстве(пункт 1) и способствует удержанию
равновесия(пункт 3).

Ответ: 134

Задание 10:
Выберите три верных ответа из шести и запишите в таблицу цифры, под которыми они указаны.
Соматическая нервная система в организме человека регулирует
1) работу мимических мышц;
2) сгибание и разгибание пальцев;
3) сокращение и расслабление скелетных мышц;
4) поступление крови к мышцам и коже;
5) частоту сокращений сердца;
6) деятельность желез внешней секреции.

Решение:
В данном вопросе ищем те варианты ответа, которые могут быть выполнены под влиянием желания человека; подходят пункты
1 — работа мимических мышц(улыбка, «изумленные брови» и т.д.);
2 — сгибание и разгибание пальцев;
3 — сокращение и расслабление скелетных мышц(при физических нагрузках, беге).
Ответ: 123

Задание 11:
Установите соответствие между характеристиками и отделами головного
мозга: к каждой позиции, данной в первом столбце, подберите
соответствующую позицию из второго столбца.

Характеристики:
А) обеспечение гомеостаза и обменных процессов;
Б) контролирует ориентировочные рефлексы на зрительные и звуковые раздражители;
В) регулирует деятельность дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем;
Г) регуляция мышечного тонуса и позы тела;
Д) обеспечивает защитные рефлексы чихания, кашля;
Е) сбор и оценка всей информации, поступающей от органов чувств.

Отделы:
1) средний;
2) продолговатый;
3) промежуточный.

Решение:
Все эти отделы мозга уже обсуждались на этом уроке, и можно выполнить его без особых усилий;
—
средний мозг контролирует ориентировочные рефлексы на зрительные и
звуковые раздражители и регуляцию мышечного тонуса и позы тела;

—
продолговатый мозг обеспечивает деятельность дыхательной,
пищеварительной и сердечно-сосудистой систем и защитные рефлексы
чихания, кашля
;
—
промежуточный мозг контролирует гомеостаз и обменные процессы, а также
собирает и оценивает всю информацию, поступающую от органов чувств.

Ответ: 312123.

Задание 12:
Чем
можно объяснить, что центры регуляции таких жизненно важных функций,
как дыхание, пищеварение, размножение, находятся в продолговатом мозге, а
не в коре больших полушарий?

Решение:
Здесь нужно вспомнить, какой отдел впервые появляется в эволюционном процессе, и все станет понятно.
Большие
полушария головного мозга — это важнейшая часть ГМ, однако, у хордовых
он появляется впервые у рыб, а достигает своего совершенства у
представителей млекопитающих.

А такие функции, как пищеварение,
размножение — это атрибуты всех представителей животного мира(не считая
других Царств, только там другие процессы), так как без контроля этих
явлений со стороны головного мозга организм не выживет.

Теперь необходимо правильно оформить это задание для ЕГЭ:
1) Продолговатый мозг является наиболее древней частью головного мозга;
2) Размножение, пищеварение, дыхание — самые древние функции организма, то есть они появились с возникновением животного мира;
3) Кора больших полушарий — это относительно молодая часть ГМ. У высших организмов она обуславливает все функции, включая высшую нервную деятельность.

На сегодня все!