ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.ГлаукомаИнсультМигреньПри стрессеСтрессТаблетки
Автор статьи
Подойницына Алёна Андреевна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917
Все авторы
Содержание статьи
- Пикамилон: от чего помогает
- Пикамилон: дозировка
- Пикамилон: побочные действия
- Пикамилон и алкоголь
- Пикамилон аналоги
- Мексидол или Пикамилон: что лучше
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Инфаркты и инсульты – самые смертоносные болезни во всем мире. По оценкам ВОЗ, в мире ежегодно от инфарктов и инсультов умирают около 12 миллионов человек. Часто эти заболевания можно предупредить. Для восстановления здоровья рекомендуют интеллектуальный труд, поддержку близких и лекарства.
В статье рассказываем об одном из таких препаратов. Пикамилон: от чего помогает препарат, какие дозировки назначают, какие побочные эффекты возникают, возможно ли применение с алкоголем, приведем примеры препаратов-аналогов и сравним с лекарством Мексидол.
Пикамилон: от чего помогает
Пикамилон выпускается в таблетках и в виде раствора для уколов. Пикамилон — ноотропное средство, которое назначают для восстановления мозгового кровообращения. В некоторых случаях препарат назначается спортсменам для повышения физической выносливости. Действующее вещество в составе препарата — никотиноил гамма-аминомасляная кислота.
Пикамилон таблетки принимают при:
- заболеваниях головного мозга (инфаркт, инсульт, тромбоз);
- синдроме хронической усталости;
- депрессивных расстройствах в пожилом возрасте;
- состоянии тревоги, страха, раздражительности;
- состоянии плаксивости, пугливости, вспышек раздражения и гнева;
- комплексной терапии мигрени, ЧМТ, менингите, энцефалите, миелите;
- открытоугольной глаукоме;
- лечении расстройства мочеиспускания.
Пикамилон уколы применяют при:
- хронических заболеваниях головного мозга;
- комплексном лечении хронического алкоголизма;
- комплексной терапии первичной открытоугольной глаукомы;
- состоянии тревоги, страха, раздражительности;
- улучшении выносливости физических и умственных нагрузок;
- расстройствах мочеиспускания для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря.
Пикамилон: дозировка
Таблетки Пикамилон принимают при каждом заболевании в своей дозировке, которую назначает врач. Так при лечении заболеваний головного мозга назначают по 20-50 мг 2-3 раза в день. Общая суточная дозировка не должна превышать 150 мг.
При депрессивных состояниях в пожилом возрасте врач может назначить от 40 мг до 200 мг в сутки, разделенных на 2 или 3 приема. Для профилактики мигрени — по 50 мг 3 раза в день, или разово при остром синдроме 100 мг однократно.
Также врач назначает Пикамилон для восстановления физической и умственной активности по 60-80 мг в сутки. О том, какую дозировку принимать, скажет врач индивидуально каждому пациента.
Пикамилон: побочные действия
Пикамилон вызывает следующие побочные действия:
- раздражительность;
- возбуждение;
- тревожность;
- головокружение;
- головная боль;
- тошнота;
- аллергические реакции.
Пикамилон и алкоголь
В инструкции производитель не указал информации о совместимости лекарства Пикамилон с алкоголем. Поэтому мы рекомендуем придерживаться общепринятых норм, и отказаться от употребления алкоголя во время лечения Пикамилоном.
Пикамилон аналоги
Пикамилон имеет небольшой список препаратов-аналогов:
- Церегамон — таблетки;
- Амилоносар — таблетки и раствор для уколов;
- Пиканоил — таблетки.
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
Мексидол или Пикамилон: что лучше
Мексидол и Пикамилон относятся к разным фармакологическим группам. Мексидол — антиоксидантное средство, назначается для улучшения метаболизма. Препарат также выпускается в виде таблеток или раствора для уколов. Основным действующим веществом является этилметилгидроксипиридина сукцинат. В отличие от Пикамилона, препарат Мексидол противопоказан детям до 18 лет. А также не допускается его применение у беременных и кормящих женщин.
Лечение обычно назначается минимум на 1 месяц. Кратность приема и дозировка устанавливаются врачом индивидуально. Оба препарата отечественного производителя.
Сказать, какой из этих препаратов лучше, не представляется возможным, так как препараты по разному действуют на организм. И в некоторых случаях назначаются для лечения совместно.
Пантогам или Пикамилон: что лучше.
Пантогам и Пикамилон относятся к группе ноотропных средств. Действующим веществом Пантогам является гопантеновая кислота. Повышает устойчивость клеток мозга к ядовитым веществам, образующимся в организме под влиянием кислородной недостаточности, нормализует обмен веществ, оказывает мягкое успокаивающее и противосудорожное действие.
Пантогам назначают взрослым и детям с 3 лет. Применение у беременных и кормящих противопоказано. Препарат выпускают только в таблетках. Кратность применения и дозировка зависит от диагноза и возраста пациента.
Выбирать, какой из этих препаратов лучше, стоит, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Пикамилон — ноотропное средство, которое назначают для восстановления мозгового кровообращения. Таблетки Пикамилон принимают при каждом заболевании в своей дозировке, которую назначает врач. Пикамилон имеет такие побочные действия, как раздражительность, возбуждение, тревожность.
О совместном применении Пикамилона с алкоголем производитель не указал информации. Поэтому мы советуем воздержаться от употребления алкоголя.
В качестве аналогов выступают препараты: Церегамон, Амилоносар и Пиканоил. Сравнивая препараты Мексидол и Пикамилон, невозможно сказать, какой из этих препаратов лучше, так как относятся к разным фармакологическим группам.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
- Авторы
- Файлы
- Литература
Трофимова С.Д.
1
Румянцева Д.Г.
1
Малогулова И.Ш.
1
Бушкова Э.А.
1
Кузьмина А.А.
1
Варфоломеева Н.А.
1
1 Медицинский институт Северо-Восточного федерального университета им. М.К. Аммосова
1. Соколков Е.А., Мельников В.И. Стратегия преодоления стресса в экстремальных ситуациях: монография. – Новосибирск, 2006. – 368 с.
Актуальность
Обучение в медицинских вузах требует от студентов-медиков огромных умственных и физических затрат. Самым серьезным испытанием для студентов является экзаменационная сессия. Объём информации, требующий запоминания, как правило, огромен. Увеличивается тревожность, снижается аппетит, учащается пульс, появляется дрожь в конечностях, усугубляет всё бессонница – вот типичные проявления страха перед экзаменами. Студент переживает явление, которое называют экзаменационным стрессом [1]. Экзаменационный стресс проявляется у студентов независимо от степени добросовестности подготовки к учебному процессу. В связи с этим достаточно частыми вопросами у студентов 3 курса медицинского ВУЗа, изучающих фармакологию, являются: «Какое лекарственное средство можно принять в качестве средства для улучшения процесса запоминания? Какой «стимулятор умственной деятельности» эффективнее?» Именно стимуляторы умственной деятельности студенты считают «панацеей» в период сессии.
В настоящее время под стимуляторами познавательной деятельности понимают группу ноотропов, которая объединяет различные классы лекарственных средств, различающихся по химическому строению и механизму действия. К этой группе препаратов относят метаболические и антиоксидантные препараты, препараты, обладающие выраженной способностью вызывать расширение сосудов мозга (винпоцетин, циннаризин). Ноотропными могут считаться также кофеин, женьшень, лимонник, некоторые витамины (B6, B15, BC и B12), препараты йода. Данные литературы свидетельствуют о том, что прием ноотропных препаратов, своеобразных «допингов» во время сессии практикуют студенты многих учебных заведений США и Европы.
Цель исследования – изучение применения студентами во время экзаменационной сессии лекарственных средств для повышения умственной деятельности и установление зависимости между приёмом лекарственных средств и итогами сессии.
Материал и методы исследования
В исследовании принимали участие 235 студентов-добровольцев 3 курса лечебного и педиатрического факультетов медицинского института СВФУ в течение 3 лет. Каждый доброволец был анкетирован. Анкета состояла из следующих пунктов: пол, возраст, курс, степень стрессируемости (субъективно) во время сессии, прием лекарственных препаратов и БАД для улучшения умственной деятельности во время сессии, наименование лекарственных препаратов, эффективность от приёма препаратов, итоги последней сессии.
Средний возраст студентов составил 20,5±0,2 лет. В анкетировании приняли участие 31% юношей и 69% девушек.
Результаты исследования
Из анкетированных студентов субъективно экзаменационный стресс во время сессии испытывают 49,7% студентов, более стрессоусточивыми себя считают 50,3% студентов.
Во время сессии 33,8% анкетированных студентов принимали фармакологические средства, соответственно, 66,2% человек не использовали медикаментозных препаратов для улучшения запоминания.
Наиболее часто применяемыми группами лекарственных средств для улучшения запоминания оказались:
1) Ноотропы и препараты с ноотропной активностью (пирацетам, фенотропил, афабозол, фенибут, церебролизин, кортексин, глицин) – 60,5%;
2) Витаминные препараты (поливитамины) – 30,3%;
3) Препараты йода для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы (йодомарин) – 19,6%;
4) Седативные средства (препараты валерианы, ново-пассит) – 6,8%;
5) БАДы (на основе гинкго билоба) – 3,9%.
При анализе ассортимента, принимаемых лекарственных средств, чаще использовались поливитамины (30,3%), пирацетам (ноотропил; 29,4%), йодомарин (20,6%), глицин (17,7%). При этом комбинацию из 2 и более препаратов принимали 34,3% студентов. Наиболее частой комбинацией лекарственных средств, которую принимали студенты во время сессии, являлась сочетание ноотропов с витаминными препаратами (48,4%).
Субъективное улучшение во время сессии почувствовали 74,7% человек из числа принимавших лекарственные препараты во время сессии (р<0,005).
Средний балл на экзамене у студентов в целом (n=235) составил 3,7±0,1, у принимавших препараты – 3,8±0,1, у не принимавших препараты – 3,6±0,1. При анализе данных не было выявлено статистически значимых отличий по среднему баллу, полученному во время сессии студентами из числа принимавших лекарственные средства и не принимавших препараты (3,8±0,1, 3,6±0,1, соответственно; р>0,05).
При сравнении качественных показателей сессии (доли «5», «4» и «3») не установлена статистически значимая зависимость. Однако результаты исследования показывают, что у части студентов (12,6%), не принимавших препараты, сессия была «не закрыта» своевременно в отличие от группы студентов, принимавших лекарства (р<0,05). Возможно, что имеется взаимосвязь между приёмом препаратов во время сессии и своевременной сдачей экзаменов и зачетов.
При установлении зависимости между приёмом лекарственных средств и итогами сессии выявлено, что средний балл несколько выше у тех студентов, которые принимали комбинацию ноотропов с витаминными препаратами, по сравнению со студентами принимавшими монопрепараты (3,9±0,3, 3,7±0,2, соответственно; р>0,05). При анализе полученных оценок по результатам экзаменов у группы студентов, принимавших лекарства во время сессии, не выявлено различий между долями положительных («отлично», «хорошо») и удовлетворительных оценок (р>0,05).
Выводы
1) В результате исследования нами не выявлены значимые различия в улучшении познавательной деятельности у студентов, принимавших лекарственные препараты, и студентов, не использовавших лекарств во время сессии. По-нашему мнению, причинами «не успеха» в приёме лекарственных препаратов, являются: отсутствие показаний к применению (ноотропы эффективны только при нарушении мнестических функций); неправильный подбор дозы, недостаточная продолжительность приёма лекарственных препаратов; применение седативных средств, которые уравновешивают процессы возбуждения и торможения мозга, что приводит к снижению его активности;
2) Применение стимуляторов умственной деятельности во время сессии можно рассматривать как дополнительный фактор только при систематической подготовке к учебным занятиям во время семестра, что, в свою очередь, позволит снизить влияние экзаменационного стресса и повысить качество обучения.
Таким образом, перед применением лекарственных средств необходимо проконсультироваться у врача-специалиста.
Библиографическая ссылка
Трофимова С.Д., Румянцева Д.Г., Малогулова И.Ш., Бушкова Э.А., Кузьмина А.А., Варфоломеева Н.А. ПРИМЕНЕНИЕ СТУДЕНТАМИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ УМСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВО ВРЕМЯ ЭКЗАМЕНАЦИОННОЙ СЕССИИ // Международный студенческий научный вестник. – 2015. – № 2-2.
;
URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=13032 (дата обращения: 11.03.2023).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
таблетки |
20 мг 50 мг |
|
раствор для приема внутрь |
4 мг/мл |
|
раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
50 мг/мл 100 мг/мл |
раствор для приема внутрь
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Пикамилон® (раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 100 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N002858/01
Дата последнего изменения: 29.08.2008
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Фармако-терапевтическая группа
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- F10 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя
- F10.2 Синдром алкогольной зависимости
- F10.3 Абстинентное состояние
- F28 Другие неорганические психотические расстройства
- F32 Депрессивный эпизод
- F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
- G24 Дистония
- G43 Мигрень
- G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях
- G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
- G93.4 Энцефалопатия неуточненная
- H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
- I63 Инфаркт мозга
- I69 Последствия цереброваскулярных болезней
- R41.3 Другие амнезии
- R53 Недомогание и утомляемость
- S06 Внутричерепная травма
- T51 Токсическое действие алкоголя
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного и
внутримышечного введения
Состав
Активное вещество:
Никотиноил гамма-аминомасляная
кислота (Пикамилон) — 100,0 г
Вспомогательные вещества:
Кислота хлористоводородная 1 М
раствор — до pH 6,7–8,0
Вода для инъекций — до 1 л.
Описание лекарственной формы
Прозрачная бесцветная или слегка
окрашенная жидкость
Фармакокинетика
Проникает через
гематоэнцефалический барьер, длительно удерживается в тканях организма.
Биодоступность — 50–88%. Выводится, в основном, почками в
неизменном виде. Период полувыведения — 0,51 часа.
Фармакодинамика
Ноотропное средство, расширяет
сосуды головного мозга. Оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее,
антиагрегантное и антиоксидантное действие. Улучшает функциональное состояние
мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое
кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока,
уменьшает сопротивление мозговых сосудов, ингибирует агрегацию тромбоцитов,
улучшает микроциркуляцию).
При курсовом приеме повышает
физическую и умственную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает
память, нормализует сон; способствует снижению или исчезновению чувства
тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и
речевыми нарушениями.
Фармако-терапевтическая группа
Показания
Цереброваскулярная
недостаточность, астения, депрессивные расстройства в пожилом возрасте.
Состояния, сопровождающиеся
тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью.
Астенические состояния, обусловленные различными нервно-психическими
заболеваниями.
В составе комплексного лечения —
для купирования острой алкогольной интоксикации; при хроническом алкоголизме —
для уменьшения астенических, астеноневротических, постпсихотических,
предрецидивных состояний, а также алкогольной энцефалопатии.
В составе комплексной терапии —
мигрень (профилактика), ЧМТ, нейроинфекция.
Улучшение переносимости
физических и умственных нагрузок (лицам, находящимся в напряженных и
экстремальных условиях деятельности; для восстановления физической
работоспособности спортсменов, для повышения устойчивости к физическим и
умственным нагрузкам).
Открытоугольная глаукома (для
стабилизации зрительной функции).
В урологической практике (у детей
старше 3 лет и у взрослых с расстройствами мочеиспускания) для улучшения
адаптационной функции мочевого пузыря (снижение гипоксии детрузора).
Противопоказания
Гиперчувствительность,
хроническая почечная недостаточность, беременность и период лактации.
Способ применения и дозы
Внутримышечно, внутривенно
(капельно или струйно медленно). Перед капельным введением содержимое ампулы
растворяют в 200 мл 0,9% натрия хлорида.
При хронических нарушениях
мозгового кровообращения — внутривенно или внутримышечно, по 0,1–0,2 г, 1–2
раза в сутки, в суточной дозе 0,2–0,4 г. В зависимости от состояния больного,
назначают утром внутривенно капельно, вечером внутримышечно; или 10 дней
внутривенно, затем внутримышечно. Курс лечения — 15–30 дней.
При астенических состояниях, в
зависимости от тяжести заболевания Пикамилон назначают внутримышечно в суточной
дозе 0,2–0,4 г (2–4 мл раствора 100 мг/мл). Длительность лечения — 1 месяц.
Для купирования острой
неосложненной интоксикации эталоном Пикамилон в составе комплексной терапии
вводят в насыщающей дозе 5 мг/кг и поддерживающей — 1,56 мг/кг/ч в объеме 2,5 л
инфузионного раствора в течение 4 часов утром и вечером.
Для лечения хронического
алкоголизма препарат применяется в суточной дозе — 0,6–0,8 г. Курс лечения
составляет 1 месяц.
Побочные действия
Аллергические реакции (кожная
сыпь, зуд), головокружение, головная боль, легкая тошнота, раздражительность,
тревога.
При быстром внутривенном введении
— гиперемия лица, парестезии.
Взаимодействие
Укорачивает время действия
барбитуратов, усиливает действие наркотических анальгетиков.
Передозировка
Усиление выраженности симптомов
побочного действия.
Лечение симптоматическое.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и
внутримышечного введения 100 мг/мл. Ампулы по 2 мл.
По 10 ампул с ножом ампульным или
скарификатором ампульным и инструкцией по применению в коробке из картона.
По 5 или 10 ампул в контурной
ячейковой упаковке.
По 1 или 2 контурных ячейковых
упаковки с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или
скарификатором ампульным в пачке из картона.
При упаковке ампул с кольцом
излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный
допускается не вкладывать.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
Список Б. Хранить в защищенном от
света месте при температуре от 5 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей
месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока
годности.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Пикамилон®, таблетки, |
||
|
196.00 |
|
|
|
259.00 |
|
|
|
Пикамилон®, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, |
||
|
115.00 |
|
|
|
164.00 |
|
|
|
Пикамилон®, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, |
||
|
99.00 |
|
|
|
123.00 |
|
|
|
Пикамилон®, раствор для приема внутрь, |
||
|
144.00 |
|
|
|
180.00 |
|
|
|
Пикамилон®, таблетки, |
||
|
182.00 |
|
|
|
Пикамилон®, таблетки, |
||
|
93.00 |
|
|
|
Пикамилон®, таблетки, |
||
|
119.00 |
|
|
|
Пикамилон®, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, |
||
|
139.00 |
|
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
или
Что не так с ноотропами?
Многие врачи-неврологи выписывают ноотропы от всех болезней. Считается, что они спасают от деменции, улучшают память и стимулируют работу мозга. А люди верят — препараты с ноотропным эффектом входят в десятку самых продаваемых лекарств даже в пандемию. Рассказываем, откуда они взялись, когда их применяют и есть ли от них эффект.
Что это такое
Это препараты, улучшающие работоспособность, память и способность к обучению. Раньше всех создали пирацетам — он появился в шестидесятые годы прошлого века. В семидесятых ученый Корнелиу Джурджа обнаружил, что это лекарство стабилизирует мембраны клеток центральной нервной системы, улучшая работу клеток мозга. Точный механизм работы пирацетама не знали — только догадывались. Джурджа предложил использовать его для восстановления умственных способностей после травм, кислородного голодания мозга, при старческой деменции и врожденном слабоумии у детей.
Большинство ноотропов — животного происхождения. Их добывают из мозга свиней и рогатого скота, богатых низкомолекулярными белками. Стоят препараты недорого, а побочные эффекты вызывают редко, поэтому врачи их любят.
Когда их применяют
Чаще всего ноотропы мелькают в назначениях неврологов. Их назначают от всего — от невроза и ОКР, от ВСД, которого нет, и деменции. В стационарах ноотропные препараты льют внутривенно, чтобы ускорить восстановление тканей после инсульта или транзиторной ишемической атаки — так предписывают клинические рекомендации. Но они же не рекомендуют использовать некоторые ноотропы в острый период ишемического инсульта из за возможного истощения нейронов и синдрома обкрадывания. Поэтому ориентироваться только на них недостаточно.
«Сначала врач ставит общепризнанный диагноз, — рассказывает невролог GMS Сlinic Сергей Макаров. — Если речь идет о сосудистых когнитивных нарушениях, то в первую очередь корректируют факторы риска: сахарный диабет, атеросклероз и артериальную гипертензию. Не все болезни требуют назначения препаратов».
Но многие неврологи и психиатры, которые не интересуются новыми исследованиями, назначают ноотропы людям с ухудшением памяти, внимания и способности к обучению, ориентируясь только на клинические рекомендации. Например, церебролизин рекомендован для профилактики деменции при начальных признаках болезни Альцгеймера. Также многие врачи считают, что ноотропы помогут дольше оставаться в здравом уме и памяти при хронических сосудистых нарушениях головного мозга.
«Когда у ребенка нарушение психоневрологического развития, у врача есть соблазн дать что-то „улучшающее функцию мозга“ — говорит к м.н., невролог детской клиники „Фэнтези“ Варвара Халецкая. — Ведь порой нет действенного метода, ведущего к полному выздоровлению. Поэтому врач и родитель пытаются вкладывать по крупицам: педагогическая коррекция, физиотерапия и медикаменты.
Другое дело, когда есть эффективный протокол лечения, но врач продолжает лечить по своему. Получается некрасиво: ребенку с психоречевыми нарушениями вместо педагогической коррекции дают ноотропные препараты, а с занятиями рекомендуют „подождать“. Или в случае сенсо-невральных нарушений слуха, при которых возможно слухопротезирование, направляют к неврологу „подпитать“ слуховой нерв. В этом случае просто теряется время. Прежде чем назначать лечение с недостаточной доказательной базой врач должен удостовериться, есть ли более эффективное решение».
Есть ли от них эффект
До 2000-х реальный механизм действия и эффективность ноотропов особо не исследовался. Врачи их назначали, а люди — пили. Среди студентов-медиков гулял миф, что месячный курс ноотропов перед экзаменами улучшает запоминание материала, а чтобы наверняка — нужно колоть его в мышцу или вену.
Сейчас доказательство эффективности препарата — не слово врача, а данные исследования. Участников должно быть от трех тысяч, а разделить их нужно минимум на две группы, одна из которых — контрольная с плацебо. При этом ни врач, ни пациент не знают, что пьет каждый из испытуемых — лекарство или «пустышку».
Ноотропные препараты изучены мало, а исследования их эффективности не соответствуют критериям. То людей слишком мало, то критерии непонятные. Например, оценивают количество баллов теста только после лечения — до лечения, видимо, забыли. Американское FDA в принципе не считает ноотропы лекарствами — в США они продаются как БАДы.
«Всем известно, что ноотропы — препараты без доказанной эффективности. Но их продолжают использовать, — говорит Варвара Халецкая. — Есть статистика, есть международные протоколы, которые помогают врачу. Но вместе с тем остается личный опыт каждого доктора с большим диапазоном: от «они бесполезны» до «у многих пациентов они эффективны».
Дело в том, что есть редкое исключение: пирацетам улучшает когнитивные функции у людей с тяжелой деменцией — такой вывод сделали при оценке 19 качественных исследований. Но вот при черепно-мозговой травме или легкой деменции пирацетам уже не поможет. Тем более он бесполезен для здоровых людей, желающих пойти по пути Эдди Морры из фильма «Области тьмы» и стать мегамозгом. Поэтому биохакерские эксперименты с мексидолом если и кажутся действенными, то лишь благодаря самоубеждению.
Важно запомнить
Ноотропы якобы улучшают память и внимание, а ещё ускоряют восстановление после инсульта. Но исследования доказывают, что эффективны только отдельные препараты и только при тяжелой деменции. Поэтому:
- Если врач назначил пирацетам бабушке с Альцгеймером — пить надо.
- Если мексидол выписали девочке-подростку с неврозом — пить не надо. Надо идти к другому врачу.
- Сдать экзамен или повысить работоспособность ноотропы не помогут.
Источник еАптека
Статьи по теме
21 ноября 2022
Как остановить мигрень с помощью ботокса: невролог о процедуре, которая наладит жизнь
Люди, страдающие мигренью, знают: полностью избавиться от нее невозможно. Но мало кто знает, что помочь могут инъекции ботокса. Расспросили про этот метод эксперта.
Читать статью
07 ноября 2021
Невролог Мещерякова назвала серьезные болезни, от которых можно избавиться при помощи ботокса
Некоторые до сих пор думают, что инъекции ботулотоксина — или ботокса, как его привыкли называть с легкой руки косметологов — используют исключительно для красоты, чтобы избавиться от морщин. Но это совсем не так.
Читать статью
05 сентября 2021
Можно ли улучшить качество сна?
Сон – одна из основных потребностей человека, наряду с питанием и дыханием. От того, как спалось, зависит самочувствие, настроение, наполненность силами и работоспособность. Но подчас по некоторым причинам выспаться не удается. Рассказываем о последствиях недосыпания, причинах и признаках недостатка сна и как это исправить.
Читать статью
17 июля 2021
Как «ставят на ноги» после COVID-19?
Постковидный синдром или «долгий ковид» затрагивает порядка 20% людей, перенесших коронавирусную инфекцию. Многим требуется серьезная реабилитационная программа в стационарах. Рассказываем, почему важно восстановление и как это уже делают.
Читать статью
16 июля 2021
Как коронавирус влияет на мозг и психику?
Рассказываем о влиянии коронавируса на мозг и психику, вероятных последствиях и психологической реабилитации.
Читать статью
04 июня 2021
Коронный номер: как пережить аносмию при коронавирусе?
Помимо аносмии, в числе проявлений коронавирусной инфекции и постковидного синдрома врачи выделяют головные боли, психические расстройства, плаксивость, нарушения сердечного ритма, давления и функции кишечника и др.
Читать статью
Другие статьи этого автора
04 июня 2021
Что делать, если человеку плохо: тактика, которая спасет жизнь
Прохожему стало плохо. Или он упал и сильно ударился. Или задыхается. Мало кто знает, как действовать в подобной ситуации. Для того чтобы супергеройствовать было проще, мы поговорили с большим количеством экспертов и составили гид по первой помощи людям в любой непонятной ситуации.
Читать
статью
04 июня 2021
Как выбрать противовоспалительное?
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – одна из самых распространенных групп лекарств. Рассказываем как они работают, как их использовать и как понять, какое именно противовоспалительное нужно.
Читать
статью
04 июня 2021
Первая помощь при инсульте: что делать до приезда врача
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. По такому поводу вместе с врачом мы составили подробный гид по оказанию первой помощи при инсульте и выяснили, что нельзя делать ни при каких обстоятельствах поговорили с Сергеем Макаровым, неврологом, отоневрологом GMS Clinic.
Читать
статью
04 июня 2021
Как не допускать проблем со спиной?
Около четверти обращений трудоспособных взрослых за амбулаторной помощью — по поводу боли в спине. Она же стоит на втором месте по количеству дней на больничном. Разбираемся, в чем могут быть причины и как их предупреждать.
Читать
статью
04 июня 2021
Как справиться с бессонницей?
Стоит ли переживать, если не получается заснуть? Почему это происходит? Как скорректировать образ жизни, чтобы обеспечить здоровый сон? Рассказываем вместе с врачами, занимающимися расстройствами сна.
Читать
статью
Никотиноил гамма-аминомасляная кислота
Одна таблетка содержит:
Активное вещество: никотиноил гамма-аминобутират натрия (пикамилон) — 20 мг или 50 мг,
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной), сахароза (сахар), кальция стеарат, тальк.
Таблетки белого или белого со слабым кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской. Таблетки с дозировкой 50 мг имеют риску.
Ноотропное средство
АТХ N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
Фармакодинамика
Ноотропное средство расширяет сосуды головного мозга. Оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, подавляет агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию).
При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон; способствует- снижению или исчезновению чувства тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями; уменьшает угнетающее влияние этанола на центральную нервную систему. Улучшает кровообращение в сосудах сетчатки и зрительного нерва.
Фармакокинетика
Абсорбция — быстрая и полная. Проникает через гематоэнцефалический барьер, длительно удерживается в тканях организма. Биодоступность — 50-88 %. Выводится в основном почками в неизмененном виде. Период полувыведения — 0,51 часа.
Цереброваскулярная недостаточность, астения, депрессивные расстройства в пожилом возрасте.
Состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью.
Астенические состояния, обусловленные различными нервно-психическими заболеваниями. В составе комплексного лечения — для купирования острой алкогольной интоксикации; при хроническом алкоголизме — для уменьшения астенических, астеноневротических, постпсихотических, предрецидивных cocтояний, а также алкогольной энцефалопатии.
В составе комплексной терапии — мигрень (профилактика), черепно-мозговая травма, нейроинфекция.
Улучшение переносимости физических и умственных нагрузок (лицам, находящимся в напряженных и экстремальных условиях деятельности; для восстановления физической работоспособности спортсменов, для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам).
Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции).
В урологической практике (у детей старше 3 лет и у взрослых с расстройствами мочеиспускания) для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря (снижение гипоксии детрузора).
Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность, беременность, период лактации, возраст до 3 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Внутрь, независимо от приема пищи.
При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза — 20-50 мг 2-3 раза в сутки, суточная доза-60-150 мг. Курс лечения — 1-2 мес. Повторный курс — через 5-6 мес.
Для профилактики приступов мигрени по 50 мг 3 раза в день, для купирования приступа — 100 мг однократно.
Депрессивные состояния в пожилом возрасте — 40-200 мг/сут за 2-3 приема, оптимальный дозировка — 60-120 мг/сут, в течение 1,5-3 мес.
В качестве антиастенического и анксиолитического средства — по 40-80 мг/сут, при необходимости — до 200-300 мг/сут, в течение 1-1,5 мес.
При алкоголизме в период абстиненции — 100-150 мг/сут, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции — суточная доза-40-60 мг в течение 4-5 недель.
Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках — 60-80 мг/сут в течение 1-1,5 мес, для спортсменов в той же дозе, в течение 2 недель тренировочного периода. При первичной открытоугольной глаукоме — по 50 мг 3 раза в день, в течение 1 мес. При заболеваниях сетчатки и зрительного нерва первые 12 дней пикамилон вводят внутримышечно, затем внутрь по 20-50 мг 3 раза в день в суточной дозе 60-150 мг в течение 1 мес.
При расстройствах мочеиспускания — 20 мг 2-3 раза в день (для детей от 3 до 10 лет); 50 мг 2 раза в день (для детей от 11 до 15 лет); 50 мг 3 раза в день (для пациентов старше 15 лет). Курс лечения 1 месяц.
Раздражительность, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль, тошнота, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).
Симптомы: усиление выраженности побочных реакций. Лечение: симптоматическое.
Укорачивает время действия барбитуратов, усиливает действие наркотических анальгетиков.
Таблетки 20 мг или 50 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 30 или 60 таблеток с дозировкой 20 мг или 50 мг или по 100 таблеток с дозировкой 20 мг в банку оранжевого стекла или в банку из полипропилена или полиэтилена.
Каждую банку или 3 или 6 контурных ячейковых упаковок с дозировкой 20 мг или 50 мг, или 10 контурных ячейковых упаковок с дозировкой 20 мг вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
(10) — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные
(10) — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные
(10) — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные
(100) — банки полипропиленовые (1) — пачки картонные
(100) — банки полиэтиленовые (1) — пачки картонные
(100) — банки темного стекла (1) — пачки картонные
(30) — банки полипропиленовые (1) — пачки картонные
(30) — банки полиэтиленовые (1) — пачки картонные
(30) — банки темного стекла (1) — пачки картонные
(60) — банки полипропиленовые (1) — пачки картонные
(60) — банки полиэтиленовые (1) — пачки картонные
(60) — банки темного стекла (1) — пачки картонные
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не применять по истечении срока годности.
По рецепту
Регистрационный номер
Р N000851/01
Дата регистрации
2008-08-14
Владелец регистрационного удостоверения
Производитель